每日一肌——头颈夹肌
天民针刀解读头颈夹肌：
该肌肉位于颈部，被斜方肌、菱形肌、上后锯肌和胸锁乳突肌覆盖，为一不规则的三角形阔肌，依其部位不同，又分为头夹肌和颈夹肌。头夹肌和颈夹肌是转头和伸展颈部的肌肉，与多种头痛有关。
依据针刀医学关于慢性软组织损伤的理论，头夹肌在下位颈椎和枕骨上项线损伤后，引起粘连、瘢痕和挛缩，造成枕项部的动态平衡失调，而产生上述临床表现。慢性期急性发作时，水肿渗出刺激神经末梢使上述临床表现加剧。
依据上述理论，用针刀将头夹肌起止点的粘连松解，瘢痕刮除，使枕项部的动态平衡得到恢复，此病就得到了根治。
1头夹肌
起点：项韧带的下的第七节颈椎的脊突和上三或上四节胸椎的脊突。
止点：颞骨乳突之后，上项线的外侧，胸锁乳突肌的附着点深处，
起点：第三到第六胸推的棘突
止点：上二或上三颈椎的横突后结节。
功能：
1，这些肌肉伸展颈部并使头向同侧转动。
2，单侧收缩，头转向同侧。
3，两侧同时收缩，头向后仰。
神经及供血：
神经：脊神经背支（C2-C6）
供血：颈深动脉，肋间后动脉
症状：
疼痛部位：颈肩痛与眼睛里面痛
症状表现：
1，颈痛，挥鞭式颈部创伤，颈部僵硬，单侧转动的灵活度较低。
2，通风性疼痛，（头骨内）疼痛，头顶疼痛，以手触碰试试，头皮下也感觉疼痛。
头夹肌：是连接颈椎和颅底的款条带肌肉。它们成斜行，这让头夹肌成为转头的主要力量。头夹肌的劳损将疼痛转送至头顶部，而且是头痛极为常见的一个病因。
颈夹肌：颈夹肌连接胸椎和颈椎。肌肉上半部分的劳损引起的疼痛自颅底开始并向前穿透头部直达眼后部。感觉就像颅内的跳动着的疼痛。除了除了引起疼痛之外，它还能引起视力模糊，上部颈夹肌引发的症状是偏头痛的重要组成部分。（颈夹肌的上部分劳损的关联疼痛区域：像一支矛一样穿透头部直达眼后方。颈夹肌上部分的劳损在斜方肌下方，）
下部分颈夹肌的劳损将疼痛传送至颈角，其区域与肩胛提肌引发的关联痛区域十分相似。上下部分颈夹肌均可引起麻木感或头后部的压迫感。（颈夹肌的下部分在胄胛骨内上角靠近脊柱旁，关联痛至颈角）
诱因：
1，半躺在床上看电视，玩手机、ipad，用计算机时头往前伸。
2，高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，増大下位预椎的应力，有加速颈椎退变的可能
用颈椎按摩器的小头夹在颈2到颈4的横突（颈夹肌附着处），持续加压1分钟。
头夹肌的上面有斜方肌、背阔肌，下面有骶棘肌，它是使头部后仰的主要肌肉之一。头颈部的活动以第1胸椎为支点，第1胸椎本身活动幅度则较小。头颈部在频繁大幅度的活动时，第7颈椎棘突成为应力的中心。因此，头夹肌第7颈椎的附着处极易受损。
头夹肌的附着处损伤后，头颈部其它肌肉活动可影响头夹肌的修复。即使是肌腱处在制动状态，但肌腹会在其它肌肉的活动下不停地活动。因此，头夹肌损伤后，其修复和损伤同时进行，因而，损伤点的瘢痕组织越来越厚。
患侧枕骨缘的上项线或第7颈椎棘突处疼痛，转头或仰头受限，颈项部有僵硬感。热敷可使颈项松弛，但附着处疼痛始终存在。气候变化时，不适感加重。
１、有外伤史或劳损史。
２、头项部僵硬、疼痛，第七颈椎棘突处疼痛明显。
３、在第7颈椎棘突处，或枕骨上项线单侧或双侧有压痛。
４、用手掌压住颈后部，将颈部下压使其低头，再令患者努力抬头伸颈，可使疼痛加剧。
一、针刀治疗
患者端坐位或俯卧位，颈前屈。如疼痛、压痛在第7颈椎棘突部，则在疼痛或压痛点处进针刀，刀口线和颈椎纵轴平行，使针体和背平面成90°～80°角刺入，达第七颈椎棘突两侧，先在棘突尖部的两侧缘沿头夹肌走行方向纵行剥离，然后，再在棘突两侧铲剥数下，即可出针。如疼痛、压痛点在枕骨上项线，在患侧疼痛点或压痛点处进针刀，针体角度与骨面成90°角刺入，达骨面后，先纵行剥离，后横行剥离，出针。
二、手法治疗
用手掌压住患侧颈后部，将颈部转向对侧，用力下压数次，即可。
三、药物治疗
四、康复治疗
五、护理
按软组织损伤常规护理。
１、在第七颈椎棘突处不可刺入太深，不得超过棘突根部，以免损伤神经或脊髓。
２、在枕骨上项线进针时，针体应与枕骨面垂直，注意避开神经和血管，出针后要按压针孔片刻，防止皮下出血。
日常保健
按摩：
1，用颈椎按摩器的小头夹在颈2到颈4的横突（颈夹肌附着处），持续加压1分钟。
2，用食指按压颞骨乳突之后，上项线的外侧，持续加压1分钟，
3，用大拇指揉按颞骨乳突之后，上项线的外侧，持续加压1分钟。
拉伸：
以右侧头颈夹肌为例，将头向左下方45°角转到极限，静止6-8秒，30分钟为一组，一天两组。
正确的生活习惯：
1，保持头部中立位，上半身挺直坐着。
2，避免躺床上看书、玩手机。
3，在工间或工余时，做头及上肢的前屈及后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。
4，注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视，要保持脊柱的正直。
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