高血压是一种非常常见的慢性疾病,已经成为人类健康最大的威胁之一。高血压影响全身的动脉,导致心脏、脑子、肾脏、眼睛等器官出现损害。据统计,全世界范围内,有10多亿高血压患者,其中我国就有将近亿患者。
将血压降到多少合适?这是一个老生常谈的话题,同时也是众多高血压患者关心的话题。今天,陈大夫就科普一下高血压的降压标准,并与国际标准,美国标准,欧洲标准做一个对比。
我国高血压的标准以及降压的目标我国最新的一部《高血压防治指南》是由中国高血压联盟在年颁布的。
1、我国高血压标准正常血压:收缩压小于10mmHg,舒张压小于80mmHg。
正常高值血压:收缩压在10-19mmHg之间,舒张压在80-89mmHg之间。
高血压:收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg。
要诊断高血压还要满足几个条件:1)在没有服用降压药的情况下,如果服用降压药后,即使血压正常了,也不算。
)这里的血压是诊室血压,医院由医护人员测的血压。区别于在家里自己测的,家庭自测血压以及4小时动态血压监测。
)非同日次测量血压都高,才能确诊。
4)如果是家庭自测血压的话,收缩压≥15mmHg,舒张压≥85mmHg就可以确诊高血压。如果是动态血压监测的话,4小时平均血压>10/80mmHg,白天平均血压>15/85mmHg,夜间血压>10/70mmHg,可以确诊。
、降压目标降压的目标并不是一层不变,所有的人都一个值。根据年龄不同,降压的标准也有区别。
1)、18-65岁,要求至少降到/90mmHg以下,如果能耐受(没什么不舒服),可以降到10/80mmHg以下。
)、65-79岁,要求血压降低到/90mmHg以下,如果能耐受,可以降到/90mmHg以下。
)、80岁以上的老年人,降低到/90mmHg以下。
国际高血压标准以及降压目标国际标准的主要依据是今年5月份颁布的《国际高血压防治指南》。
1、国际高血压标准正常血压:收缩压小于10mmHg,舒张压小于85mmHg。
正常高值血压:收缩压在10-19mmHg之间,舒张压在85-89mmHg之间。
高血压:收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg。
相比我国高血压标准,国际高血压标准在正常血压和高值血压上有所区别。高血压的标准大同小异。
、国际降压目标最基本的标准:血压至少降低0/10mmHg。最好能降低到/90mmHg以下。
理想标准:65岁以下的降低到10/80mmHg以下,但应该10/70mmHg以上;65岁以上的,降低到/90mmHg以下。
在降压目标后面附加一句话:老年患者根据自身情况设定个体化的血压目标。
对于这句话,我是这样理解的。比如有一个70岁的老人家,如果按照要求血压降到/90mmHg,出现不舒服,比如出现头晕的话,可以放宽要求,降到/90mmHg。
欧洲的高血压标准以及降压目标1、高血压的诊断理想血压:收缩压小于10mmHg,舒张压小于80mmHg
正常血压:收缩压10-19mmHg,舒张压80-84mmHg。
正常高值血压:收缩压在10-19mmHg之间,舒张压在80-89mmHg之间。
高血压:收缩压≥mmHg,舒张压≥90mmHg。
相比我国标准和国际标准,欧洲高血压多了一个理想血压,高血压的诊断标准一样,都是/90mmHg。
、降压的目标18-65岁,降到10/80mmHg以下,能耐受的可以降得更低些,但是不要小于10/70mmHg。
65-79岁,降到/80mmHg以下,能耐受的可以降到10/80mmHg。
80以上,降到/80mmHg以下,能耐受的可以降到10/80mmHg。
相比于我国标准,以及国际标准;欧洲标准降压目标更高一些。
美国高血压标准以及降压目标1、高血压的标准正常血压:收缩压小于10mmHg,舒张压小于80mmHg
血压升高:收缩压10-19mmHg,舒张压小于80mmHg
高血压:收缩压≥10mmHg,舒张压≥80mmHg
、降压目标将血压降低到10/80mmHg以下(所有人)
但是对有多种合并症且预期寿命有限者,可根据临床情况、患者意愿和基于团队的方法进行风险/获益评估后做出决定。
小结一下,4种高血压诊断以及降压目标1、高血压的诊断标准对于高血压的诊断标准,除了美国标准是10/80mmHg以外,我国、国际标准以及欧洲标准都是/90mmHg以上诊断为高血压。
我觉得10/80mmHg诊断为高血压对个人而言是有好处的。因为研究表明,血压大于10mmHg以上就已经能够产生危害。提早诊断高血压对于患者而言具有警醒作用,可以更早的做出干预,这样高血压产生的危害也更小一些。
但是血压大于10/80mmHg诊断高血压带来的问题就是高血压人数的增加,比如美国采用10/80的标准之后,高血压的患病人数增加了14%。
、关于降压的目标值从降压目标看,我国的标准是降低到/90mmHg以下,应该是最保守的,只是