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流感高发中医在手，防治措施我都有！
小师妹华医世界
昨天，北京刚降下了一场大雪，簌簌的雪花，轻曼地飞舞，整个北京城遍地落白，分外浪漫。
医院，人们好像都忘却了这份浪漫，也无心欣赏近年来北京城最大的一场雪。
匆匆的步伐与急促的喘息声里充满了紧张焦虑的情绪。
一场流感正借着隆冬的严寒肆意蔓延，威胁着人们的健康。
流感
流行性感冒是由流感病*引起的一种急性呼吸道传染病，可在世界范围内引起暴发和流行。
流感起病急，虽然大多为自限性，但少数重症病例病情进展快，诱发细胞因子风暴而出现急性呼吸窘迫综合征和(或)多脏器衰竭而死亡。
流感即中医中的时行感冒，时行感冒一年四季均可流行，但以冬春二季多发，再加上五运六气的影响，每二、三年可出现一次流行波，严重影响到人们的身体健康，
甚至引起部分患者死亡，增加了社会经济负担，从而严重阻碍了社会环境正常有序的进行。
流感的症状表现
刘清泉、周平安等教授认为流感分轻症和重症的不同，故其症状表现也有区别。
总体来看，单纯性流感表现为突然起病，高热，体温可达39～40℃，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，多于发病3～4d后体温逐渐消退；
中*型流感极少见，表现为高热、休克及弥漫性血管内凝血(DIC)等严重症状，病死率高;胃肠型流感，除发热外，以呕吐、腹泻为显著特点，儿童多于成人，2～3d即可恢复。
老人、儿童、孕妇以及免疫缺陷人群由于其体质特殊，感染流感之后出现的症状也有其特殊性;
此外，流感病*感染后也可见危重症，主要表现为流感病*性肺炎、心脏损害、神经系统损伤、肌炎和横纹肌溶解综合征等，危重症患者可发展为多器官功能衰竭(MODF)和弥漫性血管内凝血(DIC)等，甚至死亡，与此同时，危重症者还可见一定并发症，严重影响人体健康。
易感人群
流感容易在人群中流行，感染风险较高的人群是学龄儿童、青少年及年轻成年人，而且存在年龄别差异。
重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病等高危人群，亦可发生在一般人群。
中国内地6~15岁人群所占比例和发病率都是最高，分别为43.5%和/10万，其次16~24岁，所占比例为：33.1%，发病率为/10万。
国内外结果多表明，患者职业主要为学生，男性所占的比例较高。
五种证型及用药
一、热*闭肺证：
主症：发热、汗出、头痛、口渴、胸闷、喘息、喘促、倦怠、绛舌、红舌、*苔、数脉；
次症：身痛、恶寒、小便*赤、腻苔、沉、细、滑脉。
常用方剂：银翘散、宣解汤、紫雪散。
常用中药：*芩、连翘、甘草、僵蚕、苦杏仁、麦冬、石膏、薏苡仁、浙贝母。
二、湿热蕴结证：
主症：发热、脘痞、小便*赤、便溏、红舌、腻苔、数脉；
次症：口干、呕吐、头痛、腹胀、*苔、滑脉、濡脉。
常用方剂：银翘散、三仁汤、白虎汤、蒿芩清胆汤、达原饮、连朴饮。
常用中药：连翘、*芩、炒*芩、*连、芦根、竹叶、半夏、薄荷、大豆卷、淡竹叶、滑
石、青蒿、薏苡仁、郁金、制厚朴、紫苏梗、甘草、姜半夏、金银花、桔梗、牛蒡子、桑叶、白豆蔻、茯苓、佩兰、知母、枳实。
三、风寒袭肺证：
主症：无汗、发热、恶寒、气短、头痛、身痛、鼻塞、咽干、干咳、乏力、白苔、浮、紧脉；
次症：形寒、口渴、胸闷、薄苔。
常用方剂：桂枝汤、麻*附子细辛汤、桂枝加葛根汤、荆防败*散。
常用中药：荆芥、金银花、白芷、防风、甘草、辛夷、白芍、薄荷、苍耳子、桂枝、桔梗、凌霄花、麻*、蔓荆子、陈皮、大枣、淡豆豉、茯苓、谷精草、荆芥穗、菊花、苦杏仁、前胡、羌活、桑葚、桑叶、生姜、夏枯草、栀子、炙甘草、紫苏梗。
四、风温犯肺证：
主症：恶寒、发热、咳嗽、头痛、咽痛、呕吐、恶心、周身酸痛、弦脉；
次症：咳痰、乏力、口干、口渴、腻苔、浮脉、滑脉、数脉。
常用方剂：银翘散、清营汤。
常用中药：甘草、桔梗、苦杏仁、连翘、金银花、薄荷、*芩、石膏、竹叶、阿胶、白蔹、白芍、白术、冰片、柴胡、川芎、大枣、淡豆豉、当归、防风、茯苓、干姜、瓜蒌、荆芥、莱菔汁、羚羊角、麦冬、牛蒡子、牛*、蒲*、前胡、人参、忍冬藤、肉桂、山药、麝香、神曲、水牛角、丝瓜络、竹茹。
五、肺热炽盛证：
主症：壮热、发热、心烦、红舌、*苔、数脉；
次症：头痛、咽痛、咳嗽、口渴、无汗、汗出、大便秘结、小便*赤、浮脉。
常用方剂：白虎汤、大柴胡汤。
常用中药：甘草、*芩、石膏、金银花、板蓝根、知母、柴胡、白芍、大青叶、葛根、厚朴、连翘、*连、藿香、荆芥、荆芥穗、蒲公英、羌活、青蒿、竹茹。
现代医学的治疗方式主要有抗病*治疗、接种流感疫苗及对症治疗。
预防
流行性感冒病*作为外邪是发病的重要条件，属于外因；
体质是流行性感冒发病的内因，决定着发病倾向和疾病转归，体质因素可影响病机，病情可随体质的不同而变化，即“从化”。
以中医理论解释疫气的发生与发病过程，认为疫气是因外界天气反常而产生，如巢元方有言“春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温”，
总言之“非其时而有其气”，但疫气能侵犯人体而致病，并非是病*在人体内潜伏已久，而是指人夏天贪凉、冬天贪热，冬季时过多处于温暖环境或过食辛辣，郁热便会伏于体内；
夏季过多处凉爽环境或过食寒凉，通常会使汗出不畅，体热难散，因此冬春交际、夏秋交替之时就会出现郁热内伏，久之人体内在小环境与外界大环境不相一致，人体就极易受某种病邪的侵袭，中医学认为这样的病机是伏邪。
天寒体热，形成类似“寒包火”，致使郁热秽浊内伏，郁邪伏内无出路，郁久化热，这与王叔和在“冬伤于寒，春必病温”的基础上提出“伏寒化温”论说相一致。
预防要注重“虚邪贼风，避之有时”、饮食有节、起居有常、适量运动等。
应注意避免接触出现流行性感冒样症状的患者；
饮食要避免过辛辣、肥腻之物以及尽量不熬夜，防伤津耗液，加重郁热；
适量运动，少量发汗给邪以出路，增强机体免疫功能；
王孟英云:“人烟稠密之区，疫病时行者，以地气即热，秽气亦盛也。故住房不论大小，必要开窗通气，扫除洁净。则清气徐来，疫气自然消散。”故开窗通气有助于外邪的消散。
彩蛋
中国医院齐文升教授在大量研究基础上，根据“伏寒化温”要顺天之时，测气之偏，顺气开结，引路祛邪，从火之性，发火之郁，创建“辟秽解*方”，以化浊散郁、清热解*预防流行性感冒。
药物组成：
金银花2g，白茅根2g
苍术2g，陈皮2g，桑叶1g
代茶饮连服15d
所谓“正气内存，邪不可干”，为避免“冬伤于寒，春必病温”，
大家一定要注意不要太过于夏贪凉，冬贪热，保持机体内外通常，人与自然和谐相处，郁热有其出口，适量运动，增强体质。
流感疫情来势汹汹，为避免自己及身边的朋友中招，赶紧将预防的小方子分享给更多的人吧！
参考文献：
王冰.基于现代名老中医经验的流行性感冒辨证与方药规律研究.河南中医药大学（）
杨金亮，刘畅，齐文升.流行性感冒的中医预防研究.中医学报.（）
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