扁圣书院的各位听友们：
大家晚上好！
很高兴又到了我们两周一期的《扁圣书院·健康课堂》时间。随着酷暑的逼近，空调的使用频率越来越高，各种各样的颈椎问题也日趋增多。针对这种现象，我们今天与大家一起分享《听懂身体发出的求救信号》第六讲：
颈椎说：别让空调要了你的命！
——听懂身体发出的求救信号⑥
空调能够诱发颈椎病，已经是大家熟知的话题。
但是讲空调伤害颈椎的细节之前，我们先来聊一聊颈椎这些年饱受的其他委屈：
01
颈椎对你有多忍无可忍？
在上一期，我们解释了人类痔疮高发的原因与直立行走密切相关。人类颈椎的脆弱，也有直立行走的一份“功劳”。
学过初中生物课的听友们都知道，人的颈椎是由7块活动的椎骨组成，主要功能是保护颈髓、支撑头部。但是光有这几块椎骨是不行的，成年人头部的平均重量在5公斤左右，为了在日常活动时保持头部的稳定，我们还需要韧带、椎间盘、肌肉等从旁边协助。可见为了撑起高傲的头颅，颈椎是很累的。
在头部垂直于颈椎的前提下，颈椎承受的压力就是头部的重量。但当头低下去15°时，颈椎承受的压力就会增大1倍。当低头角度达到60°时，颈椎承受的压力达到垂直状态下的4.5倍，大约在25公斤以上，相当于在脖子上挂了两个超级大西瓜。在这样一个超强的重力作用下，不光是我们的颈椎不堪重负，周围的韧带、椎间盘、肌肉也像拔河一样使出吃奶的力气。如果低头的状态持续过久，紧绷的颈肩部血液就会循环不佳，血液循环不佳就不能及时运送营养物质，肌肉就得不到良好的滋养。就像重体力工作者吃不饱饭，体力就会下降。肌肉力量不够了，为了有足够的的力气托起头部，韧带就会让自己逐渐钙化。就像生活重担逼迫一个家庭妇女成了重体力女工，它就不能再把家打理的井井有条。如果这时候还不能引起主人足够的重视，颈椎关节就会向重力妥协，作出违背正常生理位置的改变。根据你的习惯，向左弯一点，向右弯一点，或者前凸一点。听起来好像没什么大不了的，对吧？但颈部是脊髓、神经根、大血管等中枢神经血管的聚和之地，本来各自的地盘就那么一点点，颈椎哪怕是挪动一毫米，都可能会压着血管、碰着神经，导致身体发生一系列病理反应。如恶心呕吐、疼痛、运动障碍、记忆力减退等，颈椎本身也会发生关节炎、增生、椎管狭窄、椎间盘突出等等。
一般情况下，颈椎病的发生与年龄有直接关系。过去60岁以后的人出现骨质退变、椎间盘退变、脱水的几率才会明显增加，但由于手机等电子设备的普及，我们给颈椎人为地增加了超多负荷，导致这一退变过程明显提前。
颈部组织退变容易发生扭挫伤，扭挫伤又会加速颈椎筋骨退变。此外，熬夜、久视电子屏幕等不良习惯还会导致肝血虚损，抵御外邪的能力下降。如此成为一种恶性循环。于是颈椎病发病率越来越高，人群也越来越年轻化。年，世界卫生组织公布“全球十大顽症”，颈椎病排名第二。全球范围内约有9亿患者，我国就有近2亿，更值得警惕的是，这其中不乏十几二十岁的年轻人。尤其是受新冠肺炎疫情的影响，很多学生宅在家中缺乏有效的监督，“葛优躺”、玩游戏、看电视等不良习惯，让一些孩子过早出现了颈椎退行性病变。
所以呢，在空调等外患入侵之前，颈椎早就内患重重，对很多人忍无可忍了。空调的不当使用，只是加速了它的爆发。下面我们就从中医理论上，解释一下空调伤害颈椎的病因病机。
02
空调是这样伤害颈椎的
大家可能都留意过一个现象：同一间办公室里，吹同一台空调，有的人没事，有的人就会浑身发冷、脖子僵硬、打喷嚏、流鼻水等等。这是什么原理呢？
《*帝内经》中有句话叫：“风寒湿三气杂至，合而为痹”，意思就是风、寒、湿三种邪气交错杂至，与人体内部发病原因相合，就可以导致痹症。这里面既强调了外因，也强调了内因。空调吹出的冷风，就是风邪和寒邪的交错，夏季暑湿及人体内湿气重，则是湿邪。因此，空调导致的颈椎病，就是风、寒、湿三种邪气杂至，趁人体正气虚弱时引发的痹症。在中医里面叫做项痹病。
痹症是怎样一步步伤害人体的呢？我们来做一下解释：
夏季气温高、雨水多、空气湿度大，人动不动就汗流浃背。为了散热，皮肤毛孔处于张开的状态。就像一个国家的边疆防守空虚，给外敌入侵提供了方便。如果身体正气充足，就好比国防实力雄厚，则很容易察觉敌情，把入侵的邪气打出去，不让它们深入境内。但在正气不足的情况下，身体就像一个小国弱国，很难抵御内忧外患的夹击。这就是为什么同一个房间，有人吹空调安然无恙，有人却连连生病。风邪和寒邪入侵肌肤经络，和体内湿邪会师后就开始狼狈作乱，毁坏交通要道，阻碍粮草运输和指令传达，进一步破坏城池、为祸百姓，让身体的部分领土陷入瘫痪。所以痹症的主要病型是气滞血瘀，表现症状则是僵痛、行动不利、痉挛紧缩、麻木、头晕等。
为什么在“空调病”中，颈部更容易受伤呢？
首先脖子是人体阳经聚集的部位，汇合着众多大血管和中枢神经丛，还有大椎这个督脉与阳经的交通要塞，外层却没有丰厚的脂肪与肌肉来护卫，外邪的入侵路经短，留给身体的反应时间也少，因此最容易发生气血瘀滞。其次夏天着装清凉，脖子多为裸露状态，且在人体高处，与空调吹风口的距离较近。现代医家们正是基于项痹病的发生原理，用藿香正气散之类解表散寒、祛湿和胃的药物治疗，在临床中取得了一定的疗效。
综上所述，项痹症的主要内因是正气空虚，主要外因是风寒邪气侵入。因此，对它的治疗，我们应该抓住扶正、驱邪这两个关键。
来看第三部分：
03
标本兼治护出好颈椎
先讲“驱邪”，这属于治标的范畴，操作相对简单，收效也比较快。
首先就是合理使用空调。遵守能不开就不开的原则，如果实在要开，温度尽量别低于26℃，并且开一段时间就要开窗通风一阵子；出行在外时可以随身带一条薄围巾，到商场、酒店、高铁等有中央空调的地方时，及时地为颈椎做好防护；身体虚弱或有慢性疾病的人，尤其不要在大汗淋漓时立即进入温度很低的空调房间。在饮食上，应该少吃冷饮，以免损伤脾胃阳气。另外可以每天切两三片生姜泡茶来温中散寒，或者用15-20克的生*芪泡水，以增强身体抵御外邪的能力。如果已经出现鼻塞、流清鼻涕，或者浑身发紧，像被捆住的状态，就需要及时地服用藿香正气水等温散表寒的药物，或用艾叶、花椒等煮水泡脚，将寒邪驱逐出去。
还有一个比较好用的办法，就是艾灸大椎穴。大椎位于后脖颈的正中下方，低头的时候，凸起最高的那块骨头的下凹陷处，就是大椎穴。它有多重要呢？我们知道人体手足三阳经中运行着后天的阳气，温养周身；而督脉作为人体阳气的总督，运行着先天之气。大椎作为督脉和手足三阳经的交会处，可以说是我们身体的“阳中之阳”，是人体阳气最盛的地方。通过艾灸刺激这个人体的“小太阳”，就会让它源源不断地产生能量，赶走疾病。
与“驱邪”相比，“扶正”则是一个漫长的过程，需要一套好习惯的养成和坚持。
首先要做到平时少看手机、电脑；使用电脑时尽量把显示屏垫高，让目光可以直视屏幕；坐姿要笔直挺拔，别忘了脖子前倾60度相当于在颈椎上挂了两个超大西瓜哦！颈椎病的主要病型是气滞血瘀，因此要注意劳逸结合，办公或学习1小时左右要起身活动活动，促进气血流通。
其次要掌握一套放松肩颈部的科学运动方式。打羽毛球就是治疗颈椎病的一项很好的运动，我有一个朋友颈椎病已经严重到极其影响生活的程度，头晕、失眠、手麻、出虚汗等，医院给出的意见是必须手术，我推荐他去打羽毛球，先从慢动作入手，根据自身承受度慢慢增加活动量，一个月后他的颈椎不适症状已全部消除了。现在他已经坚持打了3年的羽毛球，再也没有因为颈椎问题求过医。如果大家觉得没有条件或者不喜欢打球，现在网上也有很多放松颈椎的锻炼方式，基本原则大同小异，大家只要找到一套适合自己的能够坚持进行的就好。但需要指出的是，有两种运动方式是明显错误的。第一个就是所谓的“摇头晃脑”，就是用头部做画圈的动作。对于颈椎已经发生某种退变的人而言，这个动作是存在一定风险的。第二个是有些人在觉得肩颈不适的时候，总要刻意活动一下脖子，听到“咯啦啦”一串响声后才觉得舒服。这个动作会增加颈椎的磨损，也应该避免。在身体条件允许的情况下，推荐大家试试倒立或者爬行，每天坚持5分钟，通过改变身体方向，让地球重力拉伸颈椎，也能起到潜移默化的颈椎修复效果。
还有很重要的一点，是做好颈部保暖。建议大家平时少穿领口过低的衣服，以后领口盖住大椎为宜，另外养成天冷或者空调房中围围巾的习惯。尤其对于身体平时就比较虚弱，有慢病基础的人而言，围巾就是老中医给你的颈椎开出的一味良药。
听友们，这节课我们以空调对颈椎的伤害为切入点，为大家讲解了颈椎脆弱的原因及保健要点，用几句话总结如下：
少用空调，常灸大椎。
生姜驱寒，围巾常备。
坐姿挺拔，放松要会。
标本兼治，坚持为贵。
希望听友们能够认真对待身体发出的每一个求救信号，及时采取应对措施，保持健康生活方式，防患于未然。健康步步抓牢，人生才能步步为赢。
好了听友们，这节课就到这里。课程语音随后会刊播在