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有一部分病人因为穿刺的标本量或本身疾病问题,会有一些不确定的诊断结果,那么我们会建议再观察。
当然,如果良性体积大,压迫周围的神经、血管等组织,甚至甲状腺功能出现异常时,也是需要治疗的。除了药物治疗,即使不切除,也可以通过消融手术等治疗。
3、如果发生癌变,哪种治疗方法最好?
手术是治疗甲状腺癌的首选方式。手术可以完整地切除癌变的结节和转移的淋巴结,而且绝大部分手术是可控的,安全性也很高。
4、甲状腺开放手术和微创手术,如何选择?
阅医:甲状腺癌手术最理想的效果是在完整切除肿瘤包括转移病灶的同时,保护好重要神经和器官的功能,也就是根治和微创的统一。目前主流术式,一种是甲状腺的全切+淋巴结清扫,另一种是甲状腺一侧腺叶切除+淋巴结清扫。是选择开放性手术还是微创手术,总体来讲,要结合疾病的不同病期来定。
对于一些肿瘤较大,又有淋巴结转移的病人,还是建议选择开放性手术。如果患者有美容要求,肿瘤早期且无明显淋巴结转移,则可考虑微创手术。
5、结节切除后,对患者的生活会有影响吗?
手术切除部分甲状腺组织或整个甲状腺,势必会对人体造成一定的伤害。首先是会出现一定程度的甲状腺功能低下,严重的患者可能会出现情绪低落、没有力气等甲状腺功能减退症状,其次,是手术并发症,如损伤喉返神经,可引起声音嘶哑;如果损伤甲状旁腺,造成甲状旁腺功能低下,引起低钙血症等,当然,随着手术技术的提高,并发症出现的几率也越来越低。
6、手术后要注意些什么?
一定要定期跟进。随访的目的是根据复查结果调整用药,防止并发症的发生,同时发现肿瘤复发。复查间隔时间,是根据复发危险程度决定的。因此,患者一定要根据医嘱定期复查。
7、甲状腺结节手术后,需要其他治疗吗?
对于甲状腺恶性肿瘤,手术以后需要内分泌治疗。分为两种,一种是激素水平的替代治疗,另一种是激素抑制治疗。
对于甲状腺结节,如甲状腺全部或部分被切除后,甲状腺功能下降或缺失。这一次,你需要从身体外补充甲状腺素,以帮助达到正常的新陈代谢。
激素抑制治疗是针对分化型甲状腺癌,这是治疗充分或过量的甲状腺素。能抑制垂体前叶促甲状腺激素(TSH)的分泌,抑制体内微癌的生长,达到肿瘤治疗的目的。
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