拿到甲状腺彩超报告单，相信很多人都有过这些疑问：
甲状腺TI-RADS分级是什么意思?甲状腺结节几级是癌症呢？结节钙化是癌吗？……这些专业术语不仅让很多人感到疑惑，也让不少人看到III级字样，已经感到紧张了，就怕是恶性的，担心会影响身体的健康。
今天甲甲特别邀请成医院甲乳外科主任胡清林教授和大家聊一聊到底甲状腺结节几级是癌症呢?
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「TI-RADS分级」是怎么回事
大家想要了解的甲状腺结节分级，其实是甲状腺影像报告和数据系统，将TI-RADS分为5级。通常报告5级的情况下，癌的可能性在95%以上。
但这并不是说明其他级别的甲状腺结节就不会是癌症了，小的级别也会随着时间、或者个人的身体素质而演变，所以建议大家发现了疾病还是要早治疗，以免病情会恶化!
甲状腺结节B超TI-RADS分级
级别
治疗方法
TI-RADS1级
正常甲状腺，无甲状腺结节，建议常规随访，追加其它检查；
TI-RADS2级
良性病变，恶性肿瘤风险为0%，建议常规随访
具有单纯性囊肿、分隔型囊肿、个别钙化、回音型海绵状结节的特点
TI-RADS3级
可能良性的甲状腺结节，恶性肿瘤风险为3%，临床建议中长期(6个月)间隔随。
呈椭圆形，常规边界，超声显示等回声或强回声，无其他可疑特征。
TI-RADS4a级
可疑结节，恶性的可能比例为3～30%，需要结合临床诊断，建议穿刺活检！
呈椭圆形，常规边界，超声显示轻度低回声。
TI-RADS4b级
可疑结节，提示癌的可能性最大，恶性的可能比例为30～60%，建议活检，如为乳头状瘤建议切检。密实，超声显示低回声，
TI-RADS4c级
可疑结节，有极大恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在60%~95%之间,建议活检，如为乳头状瘤建议切检.
坚固，超声显示低回声，边界不规则，形状更高更宽等特点。
TI-RADS5级
可确诊的恶性甲状腺结节，恶性风险95%，临床建议立即外科手术治疗。
密实，低回声，边界不规则，钙化，形状更高更宽，建议适当处理。对此类组织取材应谨慎，如结果为良性，应短期进行随访。
特别提醒：
甲状腺结节和其他疾病诊治一样，需要一系列的诊疗过程，缺一不可，不管是良性、还是恶性的结节，如果发现结节短时间内迅速变大，要及时就诊。
B超提示结节钙化
是不是癌变？
图片来源：网络
甲状腺钙化指的就是甲状腺结节内有钙质沉积。
钙化是甲状腺组织代谢的产物钙盐沉积而成，正常的甲状腺组织和甲状腺癌灶都可以发生钙化。
钙化有形态、大小之分，其含义也有区别。
根据大小直径来区分，有以下两种：
①微小钙化，直径＜2mm，恶性概率大。
②粗大钙化，直径＞2mm，良性概率大。钙化可能跟甲状腺癌有关系，但结节钙化并不一定是癌。
一般来说，出现钙化，有可能是恶性的。
临床研究表明，甲状腺良性结节约有25%出现钙化阴影，其钙化特点多为粗大、小斑片状、弧状，分布比较集中。
甲状腺恶性结节的钙化特征多数表现为砂粒状钙化，呈散在或局限性分布。
图片来源：网络
若发现甲状腺结节内有微钙化呈卫星灶样散在分布，临床研究显示50%~60%的微小钙化可能是甲状腺癌。
除此之外，判断甲状腺结节是否为恶性，还需要结合结节的边界、大小、形态、血流信号等特点来综合分析。
在此提醒，患者做甲状腺结节钙化诊断时，医院，以免发生漏诊。
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