《敦煌变文集·山远公话》：“但贱奴若得道安论文；如渴得浆；如寒得火；请相公高枕无忧。”
高枕无忧，原意为把枕头垫得高高的，安心地睡大觉，但是放在当下社会却是不合适的，因为“高枕”往往会使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。此外，高枕静卧看书、卧高靠背看电视以及长时间上网、搓麻等不良的生活习惯，长时间折服着颈椎“瘦弱”的连结，导致其颈椎生理曲线前凸日渐减少，变直甚或反弓。
颈椎生理曲度（cervicalphysiologicalcurvature）的改变，是颈椎退变的早期信号和客观指标[1]，是由椎体、椎间盘、相连的韧带等构成的内源性静力平衡系统和肌群调控的外源性动力平衡系统失衡而引起[2]，由于其相关临床症状极其广泛，且呈年轻化趋势，因而在临床诊断中常常受到忽视甚至误诊。
颈椎反弓是一种异常的颈椎曲度改变，当反弓出现时，颈部后方的肌肉、韧带、关节囊受到牵拉，久而久之产生慢性劳损，出现颈肩部酸痛、无力等轴性症状。同时会使颈椎相关的骨关节组织因挤压提早产生增生、骨刺、韧带肥厚、椎间盘突出而压迫颈部脊髓、神经根、椎动脉等产生一系列生理病理变化，进而出现颈椎病相关的临床症状，如项肩臂痛、头晕、失眠、健忘等等。x线检查显示往往与软骨瘤、骨刺、退变、外伤有关。
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疾病预防
颈椎的变直或反弓是可逆的。除了常规手法治疗外，自觉的锻炼及姿势注意尤为重要，合适的功能锻炼能更好地巩固治疗效果，从而使治疗事半功倍。锻炼方式如下↓↓↓
一、改掉不良习惯
改掉办公或学习时的不良姿势。
不要长时间低头玩手机，如果非要玩，请把手机抬高至胸部及以上位置，以避免看手机时长期低头。
二、选择合适的枕头
一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯装填量要适当，要保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。
三、防止外伤与落枕
平时应防止颈部外伤及落枕，以免颈椎韧带损伤，使颈椎的稳定性受到破坏，进而诱发或加重颈椎病。
四、加强颈背部肌肉锻炼
加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎疾病的发生和发展，可以经常参加以下活动：游泳、打羽毛球、放风筝、瑜伽等。
疾病治疗
如经常出现“落枕”或颈肩臂痛，转头性眩晕，应及时到骨科医生处就医确诊，切忌盲目推拿而留下后患。
如果出现颈椎僵直和反弓，首先要排除其他病理性因素，然后可以给予对症的非甾体消炎药和肌松剂治疗。
药物治疗的目的是缓解急性期症状，重点在于通过改善不良的生活方式，运动等逐步纠正颈椎的曲度，也可以借助牵引、理疗、按摩、针灸等物理办法。
牵引疗法是颈椎病患者最常使用的方法之一，牵引治疗颈椎间盘突出症可增大椎间隙和椎间孔,解除颈部软组织痉挛,从而减少对椎间盘的压力,力图使突出的髓核回纳,使神经根和椎动脉受到的刺激和压迫得以缓解,突出物和周围组织的粘连也相应得以缓解。
然而，对颈椎反弓患者来说，牵引不是最好的办法，即使要牵引也应该采用平卧后伸位牵引，如果牵引方法不当不但没有效果，甚至会使症状加剧。如果牵拉头部可使症状加重者，不宜牵引治疗。颈椎牵引后出现头昏、眩晕者应立即停止。
手术的目的是解除神经压迫，恢复颈椎生理曲度。一旦MRI检查确诊到脊髓神经受到压迫时，可能需要手术治疗。脊髓神经压迫的临床表现如下↓↓↓
颈部疼痛放射到胳膊和手部，上举胳膊后疼痛缓解；
手部持续麻木;
手部力量差，用不上劲;
走路不稳，有棉花感；
颈肩部疼痛保守无效。
[1]王成林,董汉彬,等.颈椎侧位平片对生理曲度异常分型及早期颈椎病诊断价值研究[J].现代医用影像学,(5):-.
[2]张建波,张英俊,张伟东.颈椎生理曲度改变的X线生物力学分析[J].现代中西医结合杂志,0(04):41-42.
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇颈椎反弓
颈椎反弓是一种常见颈椎病。
正常颈椎呈现“C”形向前的生理弧线，它既保证了颈椎活动的高度灵活性，又减轻了颈椎间盘的重力负荷，使颈椎处于最佳的力线状态下工作。如果没有生理弯曲，颈椎会出现僵直，甚至向相反的方向弯曲，就称为颈椎反弓。
颈椎反弓会引起很多疾病
首先是颈椎动脉受压，会引起大脑供血不足，而与颈椎相关的骨关节组织因挤压提早产生增生、骨刺、韧带肥厚、椎间盘突出而压迫颈部脊髓、神经根、椎动脉等产生一系列生理病理变化，出现颈椎病相关的症状，如颈项部痛、肩臂痛、肢体麻木、恶心呕吐、头晕头痛、失眠、健忘等，严重的还会引起瘫痪。
评估
1：组织张力评估
2：椎体触诊评估（详细见下方视频）
颈椎反弓，曲度变直与以下密切相关
1：肌肉软组织
胸锁乳突肌损伤枕下肌群损伤（死死）抓住上颈椎段头夹肌、颈夹肌···
2：关节功能
关节协调性不好关节活动性不?（扭转、低头功能减弱）关节在特殊运动中不达标（颈椎3）例如在训练中要围绕着向后向下滚动的训练
3：?活模式：挺胸低头的动作太多（建议髋屈曲代替挺胸低头?作）
自我训练
抬头弹?带（每组20秒*40组）
阻?猫式训练（每组1分钟*4组）
仰卧减书训练（每组3分钟*4组）
仰卧床上颈屈强化（每组2分钟*6组）
靠墙转头（每组1分钟*6组）
颈椎牵引（每组50秒*20组）
?私教处?
头夹肌、颈夹肌（撸宽）
?练习中禁?边看边练习
?疼痛难忍、医?不建议练习
?急性
?运动中不能缓解
?注：最简单的?法练完后没有改善、反?更严重、请?即停?
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