1.颈型颈椎病：颈项强直、疼痛，可有整个肩背疼痛发僵，不能作点头、仰头、及转头活动，呈斜颈姿势。需要转颈时，躯干必须同时转动，也可出现头晕的症状。少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻，咳嗽或打喷嚏时症状不加重。
2.神经根型颈椎病：早期可出现颈痛和颈部发僵，主要症状是上肢放射性疼痛或麻木。有的患者患侧上肢感觉沉重、握力减退，有时出现持物坠落。可有血管运动神经的症状，如手部肿胀等。晚期可以出现肌肉萎缩。3.脊髓型颈椎病：①四肢：一侧或双侧上肢或/和下肢麻木、无力、沉重感，上肢不能完成精细动作，下肢出现步态不稳、行走困难、有踩棉感。严重者双下肢呈痉挛性瘫痪，卧床不起，生活不能自理。②感觉异常：躯干部出现“束带感”，下肢可有烧灼感、冰凉感。③部分患者出现膀胱和直肠功能障碍。
4.椎动脉型颈椎病：发作性眩晕、昏迷，有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降，这些症状与颈部位置改变有关。下肢突然无力猝倒，但是意识清醒。5.交感神经型颈椎病：出现交感神经支配区域的异常症状，如头部头晕、头痛等、眼耳鼻喉部症状、胃肠道症状、心血管症状、皮肤排汗及感觉异常等。
6.混合型颈椎病：以上两种或两者以上的症型并存。
颈椎病的五大“元凶”
1、坐姿不良：长时间坐姿不良会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、颈背痛，上肢无力等症状。
2、低头玩手机：低头过久会导致颈部前后肌肉过度屈伸，导致脖子痛、肩膀痛。
3、不枕枕头或高枕头会致颈部韧带劳损。
4、颈肩痛就去“按摩”，盲目、粗暴的按摩会导致颈椎过度劳损及脊髓神经的损伤。
5、“久坐”会导致颈部肌肉及骨骼隐性损伤。
通过下面的小测试，可以自测一下自己的颈椎是否有问题
1级：抬头看向天花板，脖子酸痛、僵硬感；
2级：肩膀、后背也有明显的酸痛感；
3级：睡觉容易落枕，醒后脖子活动受限；
4级：牵连至胳膊，感觉疼痛、麻木；视力模糊（医院检查）；
5级：走路很难走直线（急需就医）。
治疗
(一)非手术治疗
1、一般治疗：①纠正不良姿势，避免颈椎劳累是治疗颈椎的基础。
2、药物治疗：
①非甾体抗炎药(双氯芬酸钠、布洛芬、艾瑞昔布等);②脱水、减轻神经根水肿;③营养神经等药物(甲钴胺、维生素B1、复方三维B等);④扩张血管、改善微循环;⑤改善骨代谢;⑥中药治疗。
3、物理治疗：常用治疗方法包括中频电疗法、超声波治疗、超声电导靶向透皮给药治疗法等。
4、牵引治疗：颈椎牵引治疗时必须掌握牵引力的方向(角度)、重量和牵引时间三大要素，才能取得牵引的最佳治疗效果。
5、矫形支具：最常用的有颈围、颈托，可应用于各型颈椎病急性期或症状严重的患者。
6、神经阻滞、小针刀、射频神经调节、臭氧注射等方法。（疼痛科专属方法）。
（二）手术治疗：微创手术或开刀手术。
手术治疗主要是解除由于椎间盘突出、骨赘形成或韧带钙化所致的对脊髓或血管的严重压迫，以及重建颈椎的稳定性。在临床工作中要合理把握手术适应症。
上述各节的动作要领是：速度缓慢，幅度逐渐加大；每做完一节后，自然呼吸，间歇片刻后再做下一节。起症状的动作方向需逐步适应，顺势而动。
吉医院疼痛科
王伟东主治医师
联系
擅长治疗：颈椎病，腰椎间盘突出症，肋间神经痛，肩周炎，膝关节疼痛，足跟痛，三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，头痛，痛风，癌性疼痛，骨质疏松痛，突发性耳聋，会阴区疼痛，顽固性呃逆，失眠等。
本文内容及图片来源网络，版权归原创者所有，如有侵权烦请告知，我们会立即删除并表示歉意。谢谢您！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇