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TUhjnbcbe - 2020/12/21 12:40:00

近日,浙江晚报报道,一个多月以前,35岁的谢先生玩卡丁车时心脏骤停,同行朋友在急救中心的指导下给他做了半个多小时的胸外按压,幸运的是,谢先生经过及时抢救保住了性命,但由于其朋友的手法不够专业、用力过猛,生生压断了他12根肋骨。

其实,包括心脏骤停在内的很多急救方式,都有规范,错用可危及患者生命,今天,健康君就和大家详细说一说。

溺水等导致呼吸、心跳骤停

可采取心肺复苏

心肺复苏术是针对患者停止呼吸和心跳骤停,用人工呼吸和胸外心脏按压进行抢救的一种技术。溺水、心脏病发作等,都会致人心跳骤停、呼吸停止,均可采取心肺复苏术。

应急处理

1.将患者翻转为复苏体位——仰卧位,平躺。


  

2.将患者置于坚硬的平面上,施救者位于其安全侧,距离患者约10厘米,双腿叉开,与患者肩膀平齐。


  

3.检查患者的呼吸、心跳。具体做法:通过看(胸廓有无起伏)、听(有无气流呼出的声音)、感觉(用面部感觉有无气流呼出)三种方法,检查患者有无自主呼吸;通过摸手腕部的动脉、下颌骨(下巴)的颌下动脉,检查患者有无心跳。


  

4.若患者停止呼吸,要进行人工呼吸。做法是:让患者仰头举颏,打开气道。施救者张大口,包紧患者的口,并捏紧患者的鼻孔。每吹一口气,施救者抬头侧离一边,同时松开捏鼻的手,以利于患者呼气。


  

5.如果患者心跳停止,要进行胸外心脏按压。

做法是:施救者挺直腰,双肩前倾至患者胸部正中位置,用双手进行按压,使患者的胸骨下陷4~5厘米。


  

6.为患者交替进行胸外心脏按压和人工呼吸,以胸外心脏按压30次、人工呼吸2次为一组。完成5组后,重新观察患者的呼吸、脉搏,若没改善,要继续进行,直至急救人员到达。

孩子发烧惊厥,要迅速解开他的衣领

孩子生病,家长应严密观察,及时给他测量体温,以防高烧引起小儿惊厥。通常,孩子出现烦躁、体温突然升高、呼吸急促等,可能是惊厥的先兆。

 

应急处理

1.让患儿侧卧在平坦柔软处,避免因抽搐而受伤。


  

2.迅速解开患儿的衣领,让他的头转向一侧,方便分泌物、呕吐物的排出,从而避免窒息。


  

3.保持患儿呼吸道通畅,不要用棉被包裹他,不要摇晃和大声喊叫他,不要往他的嘴里放毛巾等物。


  

4.即便患儿很快停止抽搐,医院就诊。

遭猫犬抓咬

先用大量清水冲洗伤口

患者遭猫犬抓咬受伤,可能患狂犬病。

应急处理

1.先用大量的清水或肥皂水清洗伤口至少15分钟,再用2%~3%的碘伏或75%的酒精涂擦伤口。这类伤口往往外口小里面深,所以必须用手掰开伤口,让伤口充分暴露,确保冲洗完全。如果患者伤口较大、软组织损伤严重,则不宜过度冲洗,否则,可能引发大出血。


  

2.若是开放伤口,别包扎,患者应到当地的狂犬病预防处置门诊,由医生处理。

中暑后,先将患者移至阴凉、通风处

长时间遭受烈日暴晒或处在又热又湿的环境中,容易中暑。


  

应急处理

1.迅速把患者移到阴凉、通风处,让其处于坐位或卧位,并松开其衣服。


  

2.用冷水为患者擦身。


  

3.让患者饮用淡盐水,并监测体温。


  

4.患者病情严重时,要注意观察他的呼吸、脉搏,并尽快呼叫。

怀疑骨折

应采取骨折固定术

在无法判断患者有无骨折时,都应采取骨折固定术。


  

应急处理

1.先救治再固定。如果患者呼吸、心跳停止,应立即实施心肺复苏;如果患者出现大出血,应先止血、包扎,再做骨折固定。


  

2.封闭伤口。患者有伤口,禁用水冲洗,要用清洁、干净的布片或衣物覆盖伤口,再用布带包扎,松紧要适度。如果断骨外露,需将断骨送回伤口内。


  

3.迅速固定患处。可将木板附在患肢一侧,在木板和肢体间放些棉花、毛巾等松软物品,用带子捆绑固定木板,松紧适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,这样才能彻底固定患肢。如果没有木板,可以用树枝、擀面杖、雨伞等代替。


  

4.每隔30分钟将手指插入,检查松紧是否适当。

被热水、热油等烧烫伤

立即用凉水冲洗创面

生活中稍不注意,就可能被热水、热油等烧烫伤。

应急处理

1.若患处轻度红肿、皮表不起泡,立即用凉水冲洗创面至疼痛减轻。


  

2.若患处轻度红肿、起泡,立即用凉水冲洗创面,然后拭干,迅速涂抹京万红软膏,接着用保鲜膜覆盖创面,再用干净的毛巾、敷料进行覆盖,将患者送医。


  

3.烧烫伤发生后,皮肤会起水泡,且疼痛明显。这时,可用消*后的针把水泡挑破,将里面的水引流出来。别撕掉水泡皮,否则,细菌容易侵入,可引发感染。


  

4.若患处皮肤呈灰色或红褐色,可用干净布巾包裹,医院。


  

5.烧烫伤患者易出现口渴症状,这时不能喝白开水、矿泉水,以防引发脑水肿、肺水肿等并发症,可少量多次喝一些淡盐水。


  

6.若患者口腔、咽喉发生烧烫伤,要让他迅速离开热源,用冷水漱口或含一块冰,并及时就医。

鱼刺卡喉,先做咯痰动作

鱼刺卡喉多发生在儿童和老年人身上。

应急处理

1.别让患者讲话或用手按摩喉部,先做咯痰动作,努力将鱼刺咯出;若鱼刺细小且吞入较深,可含一口麻油,然后抬头做吞咽运动,可能将鱼刺咽下。


  

2.若患者是小孩,应让其张嘴,在他发出“啊”声时取刺。


  

3.如上述方法无效,可用小勺或牙刷柄按压患者的舌背,在光照下用长镊子夹出鱼刺。


  

4.如果仍无法取出鱼刺,应立即送患者就医。

溺水者被救上岸后

要迅速清除其口中杂物

 

溺水时,液体进入呼吸道、肺泡,可引发反射性喉头、气管、支气管痉挛,导致换气功能障碍等,应及时救治。

应急处理

1.尽快将溺水者移至安全处,视情况拨打。


  

2.让溺水者头朝下,用手指迅速清除其口中的杂物后,用手掌迅速连续击打其肩后背部,确保呼吸道通畅。


  

3.施救者一腿跪地,一腿屈起,让溺水者头足下垂,俯卧在自己屈起的大腿上,通过颤动大腿、压溺水者的背部,帮其排积水。施救者也可让溺水者头足下垂,俯卧在自己的肩部,通过来回跑动,帮其排积水。


  

4.溺水者吐出水后,若呼吸、心跳停止,要做心肺复苏。

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