脊柱外科医生在门诊常常会听到患者向我们这样叙述他们的不舒服：
“唉，颈部疼痛啊！”
“我的颈部像打结了一样”
“劳累一天后，我颈部特别紧”
“我的上背部像被钳子夹着了一样”
“我的上肩部又僵又紧”
“我如果睡觉姿势不对，醒来后颈部特别僵硬，然后头就特别痛”
如果您也有以上相似的问题，那么您很有可能患上了颈肩部肌筋膜炎（颈部劳损），接下来我们详细介绍一下这种疾病。
一、什么是颈肩部肌筋膜炎?
颈肩部肌筋膜炎是一种常见疾病，可导致颈项部肌肉疼痛、保护性僵直、颈部活动受限。颈肩部肌筋膜炎是由致病因子侵犯颈肩的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症，由此而引起广泛的颈肩部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。该病的确切病因尚不十分明了，临床观察到该病与轻微外伤、劳累及受寒等因素有关。而一些不合理的生活习惯或动作则成为诱发因素。文案工作者、电脑技术员、办公室文员、手机爱好者，甚至是小学生都有颈肩部肌筋膜炎的发生。
二、脊柱外科医生在患者颈肩部有何发现？
线索1：患者颈部肌肉紧张，痉挛，项背部活动受限。
线索2:大多数情况可以在颈项部找到一个可以诱发明显疼痛的压痛点（常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌）等。
线索3:患者一般不会有上肢的疼痛麻木。（专业一点说就是无神经根性放射痛，各种神经挤压试验阴性）。
线索4：患者X线片上可能显示项韧带钙化或（和）颈椎生理弧度轻度变直。
因此，脊柱外科医生找到的线索越多，那么就越有信心给出颈肩部肌筋膜炎的诊断
三、接下来我们来谈谈如何进行规范的阶段性治疗？
1、第一阶段（7-10天）
（1）强烈建议改变不良的用颈习惯（不要长时间低头工作和生活），包括坐位时使用肩垫支撑肩部，睡觉时应保持头颈部与身体呈现正常颈椎生理曲度（简单来说就是颈部下方垫一个淘宝上的颈椎枕等），平时适当耸肩使肩部肌肉休息，改善痉挛僵硬的情况。
（2）急性期（疼痛较为严重时）可在颈肩部使用冰敷来临时缓解疼痛和肌痉挛。
（3）每天做轻柔的伸展运动，包括肩部的回旋运动，颈部的屈伸和旋转运动（米字操）。
（4）晚上可口服肌肉松弛药（妙纳）。
（5）推荐对颈肩部进行热疗和按摩。
（6）减轻精神压力，因为精神压力可导致复发和加重。
2、第二阶段（对于疼痛和僵硬不适持续3-4周的患者）
（1）可使用超声波治疗。
（2）推荐开展深部按摩。
（3）可进行轻柔的颈椎牵引治疗。
（4）推荐佩戴颈围。
3、第三阶段（对于疼痛和僵硬不适持续6-8周的患者）
（1）使用三环类抗抑郁药对疼痛患者进行治疗。（必须找专科医生开药，不能私自服药）。
（2）应用局部麻醉药物进行局部痛点注射，大多数患者效果较好。（短期少量使用值得推荐，请相信科学）
但请记住，改变不良的生活用颈习惯才是康复的关键！
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颈肩酸痛是现代人最为常见的问题之一，对于年轻、病痛较轻的患者，疼痛一般是由局部软组织功能失调所致。颈肩酸痛的范围广，一般涉及颈背部，相对的，肩膀酸痛则为肩关节周围疼痛。这当然是跟现在年轻人整天伏案工作学习、缺乏运动有关，甚至颈肩疼痛已经成为新时代的一种“职业病”。
人体的颈部经络比较集中，体内风寒湿痹过重，会造成头重、颈椎酸胀，疼痛难忍，也就是颈椎疾病。很多人认为颈椎病不是大病，但是如果不能及时治疗就会导致病情不断加重，出现突然晕倒，甚至酿成猝死悲剧，造成无法挽回的后果。
身上的小开关，缓解颈肩酸痛——后溪穴
后溪穴位于微握拳，第5指掌关节后尺侧的近端掌横纹头赤白肉际。具体在在小指尺侧，第5掌骨小头后方，当小指展肌起点外缘；有指背动、静脉，手背静脉网；布有尺神经手背支。小肠经上穴位，输（木）穴，主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证。
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