脊柱外科
医院脊柱外科健康宣教第五期
从解剖学及生物力学来看，颈椎及其周围组织的确较为脆弱，因某些病变使颈椎容易出现结构上的失衡，导致神经、血管的损害，出现头、颈、肩部、上肢、躯干及下肢各种症状。临床上以颈肩痛为主，伴有其他多种症状者，将此总称为颈肩痛综合征或颈肩痛症候群。
我好难受
脊柱外科
引起颈肩痛的原因很复杂，尽管颈椎病是造成颈肩痛的常见原因，但临床上还有许多其他疾病也能以颈肩痛为主诉。颈肩部疼痛只是一种临床现象，我们要仔细鉴别，不要让颈椎病掩盖了其他疾病。除了颈椎病外，其他还有很多原因可以导致颈肩痛，包括：
※颈肩背部本身的一些疾患：常见的有颈椎炎症性疾病，如强直性脊柱炎及结核等；还有颈椎原发性或转移性肿瘤、先天性畸形、胸廓出口综合征以及颈椎外伤等，这些疾病都可产生颈肩背痛的症状。另外平时较多见的颈肩背部肌肉筋膜炎、项背部肌肉劳损、肩周炎、颈肩韧带劳损以及棘上韧带炎等也可产生颈肩背痛的症状，这些疾病都有特定的压痛部位，而且这些疾病都没有颈椎病的其他临床症状；
脊柱外科
※颈脊髓本身的疾病：如脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、梅*、脊髓空洞症等，这些疾病属于神经科的诊治范围，应去相关科室进一步诊治；
※神经血管压迫综合征：如肘管综合征、腕管综合征、胸廓出口综合征等，临床上并不少见，其症状与神经根型颈椎病有相似之处，应当注意产生症状的体位，上肢麻木的区域，肌肉萎缩部位的神经支配等，必要时可以进行肌电图检查；
好疼，真的好疼
脊柱外科
※肩部疾病：肩周炎、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤等。临床上检查时发现的局部压痛部位，肌肉萎缩情况和肩部活动受限等体征有助于鉴别，应当注意。
脊柱外科
※其他疾病导致的牵涉痛：像心绞痛、胸膜炎、肺癌、膈疝等也可以引起颈肩臂痛的表现，因此更要提高警惕，以免诊断时漏掉了这些更为严重的原发病而产生严重的后果。
由以上的归类总结，我们不难看出颈椎病可引起颈肩痛，但有颈肩痛的症状者不一定都是颈椎病。因此，对于有颈肩痛，肢体麻木及四肢瘫痪的患者，应详细加以分析和鉴别，做出正确诊断。由于中年以上的人大多有颈椎退变，而颈椎退变又不一定都会引起颈椎病。所以，不是简单地照一张颈椎X线片就能诊断为颈椎病，且试图用“颈椎病”解释所有颈肩痛以及上肢麻木的症状。建议患者及时就医，完善相关检查，明确诊断，及早治疗。
我们才是专业的
脊柱外科（骨一科）为榆林市内最早成立脊柱外科专业科室，经过十几年的努力，完成了颈腰椎间盘突出诊断治疗的规范化，开展了椎间盘等离子、臭氧消融治疗术，椎间孔镜髓核摘除术，LED通道下髓核摘除纤维环成形术，经皮椎弓根螺钉固定术，经皮椎体成形术等微创脊柱手术，开展了上颈椎内固定，颈椎前后路减压内固定，腰椎管狭窄，腰椎滑脱，腰椎结核，脊柱侧弯后突畸形，脊柱肿瘤等疾病的手术治疗，发挥中医中药的优势，对大部分的椎间盘突出病人进行保守治疗，实施快速康复理念和技术，使病人的康复过程得到了进一步完善，并取得了良好的效果和广大患者的一致好评。近年来在国家级专业期刊发表论文30余篇，获得榆林市科技成果及科技进步奖8项。
就诊