中医适宜技术对部分常见病安全有效，受到了广大基层医生的欢迎。
近年来随着输液服务的减少，基层医生广泛地开展起了中医适宜技术。中医适宜技术对部分常见病安全有效，受到了广大基层医生的欢迎。但是凡事没有绝对，这不，近日就暴露出一些不良事件，给中医适宜技术蒙上了一层阴影。
一件事是河南省开封市杞县裴村店乡冉寨村卫生室针灸导致人感染脓肿分枝杆菌，据分析可能是针灸等器具消*不规范，操作者没有无菌操作导致。该事件发生后，当事医生的执业医师资格证被吊销，冉寨村卫生室已被关停。裴村店乡卫生院的*委书记和院长，已被降职为副书记和副院长。该县卫健委主要负责人也接受了纪委监委的问询。杞县正在全县范围内对医疗行业特别是基层诊所，进行全面安全隐患排查。
另一件事是4个月婴儿咳嗽在西安市雁塔区漳浒寨社区服务中心做完推拿后死亡。目前医患双方已经同意申请死因鉴定。据报道该中心给婴儿推拿的并非是医师，而是拿的从业资格证的推拿师。
针灸和推拿，在一般人看来都是很安全的治疗方法，结果却引起如此严重的后果，这不能不说给我们广大基层医生敲响了一个警钟。
没有百分之百安全的技术
我们可以看到虽然不少推广技术的举办方都声称自己是绿色安全高效、没有副作用的技术，除了针灸和推拿，还有中药敷贴、灌肠技术等，但是技术只是一方面，使用的人也占到很大的因素。不可能有百分之百安全的技术，如果是任何人都能开展的百分之百安全的技术，也可能是无效的治疗技术。
学习针灸要注意的内容
比如针灸，大多数针灸技术确实是比较安全的。但是河南针群体感染时间就暴露出针灸的风险。从报道图片来看该村卫生室使用的是反复消*的针具，如果消*不严格就导致人为感染事件。所以首先我们在用针灸治疗的时候就首选一次性的针具，可以避免消*不严格情况发生。其次即使是一次性针具，如果针刺选择穴位不当也会出现危险。比如曾有报道针灸出现气胸的现象就是因为针灸医师在具有危险部位把握不准导致的。
目前不少基层医疗机构如村卫生室也在开展针灸治疗，国家*策是鼓励这些基层医疗机构开展中医药服务，但是应该对具体开展哪些针灸技术和开展者应该具备什么资格做出相关规定。另外笔者认为假若不是针灸专业的医生，学习针灸时候一定要把握安全关。比如笔者也在开展针灸，但是开展的是董氏奇穴针灸，首先每个患者都使用的是一次性针具，避免了交叉感染，其次该针灸取穴都以人体远端四肢部位为主，不会对人体重要脏器产生误刺的现象。当然还有很多针灸也是比较安全的，比如浮针、揿针等都不会接触人体重要脏器。
推拿没有速成，基础很重要
而推拿近年来更是比较泛滥，除了专业的医疗机构开展推拿技术外，大街小巷更是随处可见的推拿理疗养生馆，而这些养生馆无一例外的都是鼓吹“推拿可以治百病”的幌子来吸引顾客。一些培训机构甚至打着几天就可以学会推拿，拿到推拿师资格的噱头来招收学员。姑且不谈这些所谓的“推拿师”资格证是不是具有法律效应，试想一门治疗技术真的能让一个毫无医学基础的人几天就能掌握吗？答案是否定的！在西安发生的事件，假若是一名具有医师资格的人，就会考虑婴儿的病情以及推拿可能带来的影响，而不是以为推拿就是万能而无害的。
笔者的一位好友，已经是我县一家卫生院有着近20年工作经验的全科医师，为了学习小儿推拿技术，医院进修近一年时间，这样的学习才是靠谱的，所以她学成归来后在该卫生院开展小儿推拿才收到良好的效果。
再比如中药敷贴近年来也是基层普及率很高的技术，但是笔者看到一些人没有中医基础也随意开展，自然而然也会出现不良反应，因为说到底中药敷贴也还是药物治疗，只不过靠穴位和皮肤吸收药物起到治疗作用。假若不懂中医中药，极可能出现不良反应。
总之，面对市面上琳琅满目的中医适宜技术推广技术，基层医生一定要多长个心眼。要把安全性放在第一位，自己既然已经是医学专业了，就该明白哪些技术操作有风险，对于有风险的技术尽量不要去碰。其次是自己能否学好掌握好，千万不可学艺不精就贸然开展。否则即使是安全的技术但是也可以人为的带来风险。
本文首发：基层卫生健康
本文作者：刘立红
责任编辑：李兴鹏
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