X线数字断层融合技术在肋骨骨折诊断中的价值
【摘 要】 目的：探讨X线数字断层融合技术（DTS）在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：总结分析我院2010年6月～2011年6月收治的56例胸部外伤后行X线平片与DTS后明确诊断的肋骨骨折患者的影像资料。结果：经CT扫描及肋骨三维重建验证，DTS扫描后诊断肋骨骨折134根，检出率为95.0%;X线平片诊断肋骨骨折107根，检出率为75.9%。两种诊断方式比较，差异明显（P中国论文
【关键词】 X线数字断层融合技术;肋骨骨折;X线平片
随着生活节奏的加快及交通运输业的迅猛发展，因暴力性外伤导致的肋骨骨折发病率越来越高[1]。部分肋骨骨折病变极为细微，临床上较易漏诊，延误病情，给患者造成不同程度的损伤。CT扫描及三维重建技术的应用固然有效，但费用高、辐射大的问题阻碍了其广泛应用[2]。寻找到一种敏感性高且适宜广泛开展的诊断方式，是患者和医务工作者的共同愿望。X线数字断层融合技术（digital tomosynthesis，DTS）是一种新的X线成像技术。为了探讨DTS在肋骨骨折诊断中的应用价值[1]，现回顾性分析我院收治的56例经CT扫描及三维重建证实为肋骨骨折患者的影像资料，结合文献论述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我院2010年6月～2011年6月收治的56例肋骨骨折患者的临床资料，56例患者均经CT扫描及三维重建证实为肋骨骨折，其中男性35例，女性21例;年龄13～67岁，平均年龄（42.3±6.9岁）;56例患者中车祸伤34例，拳击、脚踢、棍棒击伤11例，坠落伤9例，其他2例;患者受伤至就诊时间1h～3d，平均（7.3±2.1）h。所有患者均在入院后行后前位胸片，其中20例行患侧后前斜位（加用滤线器）胸片，所有患者行DTS扫描。为了排除胸腹腔脏器损伤及验证两组X线诊断发生的准确性，均行CT扫描及三维重建。本次统计患者均签订知情同意书，对此次统计表示知情并支持。
1.2 扫描方法 56例患者X线平片扫描所用机型为Polydoros MULTIX Compact K摄片机（德国西门子），具体参数：125kV，500mA，5mAs;DTS扫描采用岛津Sonialvision safire Ⅱ型全数字化大平板透视摄影系统。具体参数120kV，0.80mAs，患者站立位，体层角度为40°，层间距2mm，重建范围200mm，原始数据采集后以2mm层间距进行全胸图像重建获得101层融合图像。CT扫描及三维重建为验证方式，非讨论对象，在此不作赘述。
2 结 果
经CT扫描及肋骨三维重建验证，DTS扫描后诊断肋骨骨折134根，检出率95.0%;X线平片诊断肋骨骨折107根，检出率75.9%。两种诊断方式比较差异明显（P