人老了，除了没人疼，浑身哪儿都疼。
腰疼、脖子疼、肩膀疼......这基本是现代人的“通病”。不管是上班的年轻人还是已经退休的中老年人，身上多多少少都会有些不适应。
告别了寒冷的冬天，迎来万物复苏的春天。在这个生机勃勃的季节，正是养生的好时机。我们可以好好利用这个时节锻炼身体，在下一个寒冷季节到达前恢复身体健康，告别疼痛。
腰痛
对于很多上班族和家庭妇女来说，经常在工作或者做家务的过程中出现腰痛的症状。特别是在寒冷的秋冬季节，这种疼痛会更加严重。一般来说，腰肌劳损、腰背肌筋膜炎和腰椎间盘突出等疾病都能引起腰痛，但是症状却又有所差异。
今天就把这三种疾病放在一起讲一讲，便于大家的区分。
首先是腰肌劳损。腰肌劳损也叫功能性腰痛，是指腰部肌肉及其周围的筋膜或骨膜引起的慢性损伤性炎症。主要是由于腰部肌肉长期处于紧张状态，没有得到很好的纾解，久而久之造成其疲劳性损伤，出现疼痛的症状。
不良的姿势是引起腰肌劳损的主要原因，比如长时间错误的坐姿、长期重体力劳动等。急性腰扭伤后如果处理不及时，没有完全恢复，也有可能导致发展成长期的慢性炎症。
腰肌劳损的主要临床表现为腰部或腰骶部的酸胀和疼痛，也有少部分人可能会出现灼烧痛或刺痛。一般这种疼痛在活动或者扭腰时加重，在改变姿势或者休息后得到缓解。劳累或者寒冷刺激可以使肌肉痉挛、血管收缩、筋膜与韧带紧张，引起肌肉的供血不足，加重损伤。
不少人会在早晨起床时感觉腰部僵硬疼痛，进行活动后出现缓解，这种症状很有可能是腰背肌筋膜炎引起的。腰背肌筋膜炎是腰背部肌肉的筋膜发生的慢性无菌性的炎症。寒冷、潮湿、慢性劳损等不良因素导致的，腰背部肌肉出现反复损伤，损伤处愈合后会遗留疤痕或者纤维粘连。瘢痕会影响到局部肌肉的供血供氧不足，渗出炎性物质，随后刺激末梢神经，引发疼痛感。
腰背肌筋膜炎会引起腰背部的弥漫性酸胀、疼痛，尤其是两侧腰背肌和髂嵴上方。患者背部常常有明显的压痛点，在按压时可以触摸到硬性的结节或条索。腰背肌筋膜炎引起的疼痛也有可能在寒冷或者潮湿天气、情绪激动时加重。
与腰肌劳损不同的是，腰背肌筋膜炎患者常常在夜间休息或者早晨起床时感觉酸痛加重，适当活动后疼痛可以缓解。
另外就是腰椎间盘突出了，相信大家对于这种疾病都非常耳熟。腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变后，突出到后方或者椎管内，导致压迫周围脊神经根，进而引起腰痛、下肢麻木和疼痛等一系列临床症状。
引起腰椎间盘突出症的原因有年龄、损伤、妊娠、负重等。随着年龄的增长，椎间盘会逐渐发生退变，在退变的基础上，再加上长期劳累或者外力作用，就会导致椎间盘突出，产生症状。
这就是为什么中老年人易得腰椎间盘突出，中老年人本身骨骼易发生改变，再加上身体内水分的流失，导致椎间盘弹性下降，更易突出。中老年人身高随着年龄的增长而“缩水”也跟腰椎间盘的萎缩有关。
腰椎间盘突出患者最先出现的症状就是反复的腰痛，这主要是由于突出的椎间盘刺激椎管内的神经引起的。
当突出的椎间盘压迫到了坐骨神经，还会引起下肢的麻木和疼痛。大部分腰椎间盘突出患者都会出现坐骨神经痛，即从臀部开始的放射性疼痛，这种疼痛可放射到大腿后方、小腿外侧直至足背部。有的患者为了减轻坐骨神经痛，走路时会向前倾斜。
可以通过CT、MRI等影像学检查来鉴别诊断这三种疾病。腰椎间盘突出的CT和MRI可以明显椎间盘突出的部位、大小和形态；腰背肌筋膜炎的MRI检查可以观察到腰背肌周围软组织病变的情况；而腰肌劳损在影像学检查中很难发现异常，可以通过检查来排除其他病因。
锻炼方法
如果发生了急性腰扭伤，要绝对卧床休息，及时就医。可以进行适当的冰敷来缓解疼痛，等过几天后再进行热敷来促进血液循环，加速恢复。
缓解腰痛，首先要改正不良的坐姿，注意劳逸结合，每坐30分钟就起身活动5分钟，避免腰部肌肉长期处于紧张状态。
教你三招放松腰部肌肉：
猫式伸展
四肢跪地，双手、双膝与肩同宽，双臂伸直。呼气时低头弓背，收紧核心，吸气时仰头塌腰，上抬骨盆。配合呼吸频率重复8-10组。
婴儿式伸展
跪立位，双腿并拢，脚背贴地，用臀部去靠近脚后跟。身体前倾，双手尽量向前伸，额头点地，身体放松。保持2-3分钟为一组，重复8-10组。
四肢对侧伸展
取仰卧位，双腿抬起呈两个90°（膝盖弯曲90°和大腿与地面保持90°），双臂伸直上举，与大腿平行。左腿保持不动，右腿伸直不接触地面的同时，左手保持伸直状态向头顶移动，停留3秒然后恢复原位。左右交替为一组，重复8-10组。
除了腰背部的疼痛，对于久坐的上班族和中老年人来说，肩颈部也经常出现疼痛的症状。
肩颈痛
随着年轻人工作压力的增大，肩颈痛已不再是中老年人的“专利”，很多上班族在长时间坐姿之后都会感到脖子和肩膀处的僵硬疼痛，这可能是颈椎病引起的。
颈椎病和腰椎间盘突出一样，都是椎间盘出现了退行性的改变，只是发生位置不同，引起的症状也不同。当颈椎受到长期的损伤、骨质增生或者椎间盘突出，就会导致颈椎处的脊髓、神经根或者椎动脉受到压迫，从而出现一系列的临床症状。
长期的不良体态（含胸、驼背等）、不当的睡眠姿势、不良工作姿势或者不健康的体育锻炼（吊脖子、头倒立等），都有可能导致颈椎超出正常生理活动范围，出现慢性劳损。对于中老年人来说，骨骼的退变可能导致颈椎骨刺生成、椎间盘变形等现象，进而引发颈椎病。
颈椎病患者一般会出现头晕、恶心、呕吐、颈背部疼痛僵硬、四肢发麻无力、上肢活动受限等症状，严重时可能会出现视物模糊、心动过速和吞咽困难等。确诊颈椎病可以依靠X线检查来辅助诊断，正常90%的40岁以上男性、45岁以上女性颈椎椎体都有骨刺出现，可以通过X线检查观察出病变。
很多人年过五十就会感觉肩部逐渐出现疼痛感，并且在夜间加重，肩关节的活动逐渐受限，这就是肩周炎，俗称五十肩或冻结肩。
肩周炎常常发生于40岁以上的中老年人，主要是由于关节囊及其周围韧带组织发生的慢性炎症和纤维化引起的。长期的过度活动、不良姿势都会导致肩周组织发生慢性损伤，再加上随着年龄的增长，肩部软组织出现退行性改变，对各种外力的承受能力减弱。久而久之，肩周组织就会因为缺血缺氧而形成慢性炎症病灶。
肩周炎患者刚开始会出现阵发性的肩颈部疼痛，随着疾病的发展，疼痛逐渐加重，呈现钝痛或刀割样疼痛，并且疼痛时间加长。如果气候突然变化或者劳累，会使疼痛加重并且向上肢（肘部）扩散，当肩部偶尔受到碰撞时，可以引起撕裂样剧痛。长此以往，患者就会渐渐出现肩关节的活动受限，例如无法完成梳头、穿衣、洗脸等动作。
与颈椎病不同的是，肩周炎带来的疼痛常常在夜间加重，白天减轻，并且对气温变化十分敏感。在临床上可以通过X线和MRI来区分二者。
锻炼方法
如果你的肩颈僵硬，可以通过热敷、锻炼和按摩的方法来缓解肌肉紧张，促进肌肉内的微循环，以起到改善疼痛的效果。
下面教你一套在办公室也可以完成的肩颈操，来缓解肩颈部的肌肉紧张，减轻你的疼痛：
抬头望天
双手十指相扣，手心朝上举过头顶，仰头看向手背，保持5秒，重复15次。
双臂后拉伸
跟第一个动作相似，双手在背后十指相扣，向上伸展，头部自然后仰。每组15次，重复3组。
头枕双手
双手相扣放于脑后，手肘向前合拢，尽量触碰，然后再张开到最大。每组15次，重复3组。
医生建议
很多肌肉损伤引起的疼痛都会在天气寒冷时加重，因此，利用春夏季温暖的天气来锻炼身体可以有效预防疼痛在秋冬季节复发。除了坚持锻炼，还要注意及时改正不良的体态，从根本上消除病因。在锻炼时，要注意循序渐进，在身体允许的范围内进行锻炼，不要给予求成，以免拉伤。另外，春季昼夜温差大，在锻炼时注意防寒保暖。
最后，还是要说一句，锻炼只能起到辅助作用，如果身体出现严重的疼痛和活动受限，医院检查，及时治疗。
