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头痛可由多种原因造成,如果是肿瘤、先天性血管畸形、各种器质性病变造成的头痛,不属于中医治疗范围,这些需要手术治疗。中医可以治疗的头痛,包括常见多发的各种偏头痛、风寒头痛、血管神经性头痛、经前头痛、肌紧张性头痛等等。
偏头痛是临床最常见的原发性头痛,也是一种常见的慢性发作性神经血管疾患。疼痛部位发生在头部偏侧,呈间歇性,一阵一阵地跳痛。多有家族史,发作前有前驱症状,常伴随手指、口唇麻木,眩晕,乏力,视力障碍和恶心呕吐现象,疼痛时间较长,可达4~6小时;
亦有偏头痛没有前驱症状,但可有紧张、抑郁等情志变化,一般疼痛时间较短。偏头痛临床表现多疼痛剧烈,甚至头欲裂而不可忍;剧痛后则缠绵不休,久久不断。
西医认为,偏头痛是由血管舒缩功能障碍和某些体液物质代谢紊乱所引起的一种发作性疾病。常因情绪紧张或风寒刺激,使调节血管运动的神经功能失调,反射的引起头部某些小动脉痉挛或扩张,产生搏动性头痛。
中医认为,头为“诸阳之所聚”“清阳之府”“髓以脑为主”,故五脏六腑之精华皆上注于头。而“巅高之上,惟风可到”,六淫之邪上犯巅顶,清阳受阻,脉络不畅,气血逆乱,清窍失养;
亦或七情不和,五志过极,令肝、脾、肾失调,而致气血失和,经络瘀阻,清阳阻遏,清窍失养可致头痛。此如《临症指南医案》所言:“头为诸阳之会,与厥阴肝脉会于巅,诸阳寒邪不能上逆,为阳气窒塞,浊邪得以上椐”。
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笔者临床上遇到许多病人诉说头痛,发作时头痛欲裂,想用头撞墙,严重影响睡眠、学习、工作,甚至引起抑郁。吃西药止痛,只能暂时起作用,治不了根本,而且止痛药吃多了胃很难受,甚至有的人自身就是西医神经内科医生,自己头痛了几十年也无法根治。
我很痛心,为什么不早点来看中医呢?祖国医学的针灸疗法治疗头痛的临床效果是可靠的。考虑到头痛患者往往都是常年反复发作的,有的甚至已经头痛几十年,为了治疗的连续性和持久性,所以我们临床上多采用穴位埋线的方法,也就是长效针灸,以线代针,对穴位产生柔和而持久的刺激,以达到治愈疾病的目的。本方法简单易行,方便安全,疗效高,治愈了很多顽固头痛者。
我们来了解头痛的致病原因。一般儿童很少有头痛的,儿童头痛多由鼻窦炎、中耳炎引起。有些人从青少年时期开始有头痛,多与汗出受风,颞部肌群受风寒有关。有些人喜欢运动,运动后出汗,就用凉水洗头或吹空调,很容易造成头部受风寒引起头痛。
成年后头痛就会有各种原因,颈椎病是一大致病因素。长时间低头不活动,造成头项部肌群,如头夹肌、头半棘肌、头后大小直肌、头上斜肌挛缩变硬,卡压从其肌肉下穿行的血管和神经。卡压动脉,造成缺血性头痛、头晕,头部空痛;卡压静脉,造成充血性头痛,头部血管怒张,搏动性跳痛;卡压枕大、小神经,造成偏头痛,神经性窜痛。
要解除这些肌肉痉挛状态,就要松解这些肌肉起止点。埋线多取颈夹脊穴、风府、风池等穴位。这些穴位往往有明显压痛反应,针下有较强阻力感,埋线可以改善头部血液循环,使瘀血湿浊去,气滞通,所以可以治疗中医的各种疼痛,如气滞、血瘀、痰湿、肝阳上亢头痛,比吃药效果好,见效快,疗效持久。
女性患者,头痛与月经周期有关的,就要加三阴交,关元穴等穴。女性头痛许多与月子里受风有关,不单是坐月子里那一个月,以后的哺乳期,气血比较亏的妇女头部很容易受风寒,所以要注意避风寒,少洗头。出汗后,进空调屋前,要及时擦干,空调温度不能调得太低,不能直接对着风扇吹。
我发现许多头痛患者,有经常洗头的习惯,晚上洗头,头发不吹干就睡觉,早起洗头,头发未干就外出迎风,甚至还有用凉水洗头的,久之都会伤阳气,还不自知,吃多少药头痛都好不了。头为诸阳之会,经常用凉水耗散阳气,年轻阳气足时没感觉,等到40岁以后,症状开始显现,而且这种头痛很难治。
给他们埋线时能感到针下肌肉、韧带、组织很硬,阻力很大,肌肉长期痉挛缺血硬化,就是有蛋白线的持续刺激松解,也需要多次的治疗,才能逐步缓解症状,毕竟板结已久的土地要多次松土浇灌,才能变成沃土。
所以治疗头痛,还要改掉这些不良习惯,并调节情志,避免忧思恼怒,劳逸结合,积极治疗,才能使头痛病根除。
埋线时机:一般在有先兆症状时和发病时治疗较好,15天一次,3次为一个疗程。
典型病例:
周xx,女,58岁。述自十多岁开始头痛,每遇紧张或劳累或生气时剧烈头痛,呕吐,每年多次,已三十多年。每次发作时,都在双侧颞部搏动性刺痛,多次呕吐,只能卧床,每次持续2天以上,对症用药无效,严重影响生活。用埋线疗法治疗一次,头痛即刻减轻,按疗程治疗后,未再复发。
龙海国医馆
成立于年,位于三亚市海棠区龙海风情小镇龙海社区卫生服务站二楼,以中医诊疗、中医康复理疗、中医药治未病、健康管理、中医美容美体、中医养生课堂、中医药文化宣传、中医带教培训等功能于一体的国医馆。
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