颈
椎
病
疼痛科最常见的一类疾病，随着中国进入老年化社会，颈椎病患者逐年增加，并且还有年轻化的趋势，同时颈椎病也不仅仅是颈部疼痛而已。
中
医
辩
证
中
医
沈金鳌《杂病源流犀烛》谓：“凡颈项强痛，肝肾膀胱病也，三经受风寒湿邪”而成。程国彭《医学心悟·项脊强》谓：“项脊者，太阳经所过之地，太阳病则项脊强也”。
因风寒湿侵袭、长期劳损致气血运行不畅，致经气不利，络脉痹阻，不通则痛，筋脉、肌肉失养而不能约束关节致关节失稳，从而产生“骨错缝、筋出槽”，压迫软组织、神经等，造成颈椎病。
信
号
01
颈椎病有什么信号？
颈肩背部疼痛
颈椎病常见症状。颈肩背部肌肉在长时间的工作或劳作中慢性劳损出现上诉区域疼痛症状。
头晕、头痛
颈部肌群受累引起颈部肌肉持久痉挛性收缩,导致血液循环障碍；或直接刺激、压迫或牵拉头部敏感组织；或累及椎动脉,使椎-基底动脉系统供血不足而产生头晕、头痛。
手指麻木
多因神经根性颈椎病引起。当颈椎间盘发生退行性变后，致颈椎间盘突出或颈椎关节增生和肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节一旦压迫邻近的颈神经根时，便会引发手指麻木。
恶心、呕吐
交感型和脊髓型颈椎病患者有恶心、泛酸、饱胀、嗳气、呕吐等不适，因为当颈段脊髓的硬脊膜等组织受到压迫和刺激时，交感神经的反射出现异常。
足下踩棉感
常见于脊髓型颈椎病患者。颈段脊髓组织受到压迫出现下肢行走活动时不稳，头重脚轻，轻飘飘状感。
血压升高
颈椎病也可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称颈源性高血压。
落枕
落枕意味着颈椎周围韧带松弛，失去了维护颈椎关节稳定的功能。如经常落枕，没有采取有效措施，让椎关节继续失稳错位，可能会导致颈椎骨质增生，逐渐发展成严重的颈椎病。
颈心综合征
表现为心前区疼痛、胸闷、心律失常及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病。这是因颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。
如
何
保
健
01
颈部保暖
避免冷空气或夏季空调长时间直吹颈肩背部，防止局部受寒，风寒湿痹易加重颈椎病的症状。
02
调整颈部姿势
由于工作体位、长时间低头等，颈部肌肉处于一种非协调受力状态，颈后部的肌肉和韧带受到牵拉，椎体前缘相互磨损而增生，颈椎间盘出现老化、慢性劳损，因此要注意纠正不良姿势，工作1-2小时需休息或调整姿势。
03
正确选择枕头
最佳的枕头应该能够支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。如果长时间使用高度不合适的枕头，使颈椎某处屈曲过度，则此处的韧带、关节囊会因牵拉而损伤，造成颈椎失稳，发生关节错位，进而发展为颈椎病。
挑选枕头时应确保仰卧和侧卧位时颈椎的正常生理曲度，不会使颈部扭曲。习惯仰卧的患者，枕头高度应以压缩后与自己的拳头高度相等为宜；习惯侧卧的患者，枕头高度压缩后应与自己一侧肩宽高度一致
04
适当颈部功能锻炼
正常人的颈部活动范围如下：前屈、后伸35-45度，左右侧屈45度，左右旋转60-80度。
05
运动
可进行游泳、羽毛球等运动，除了竞技性体育运动，休闲活动如放风筝，也可以锻炼颈部功能、预防颈椎病。
06
颈部治疗
对于已经发生颈椎骨质增生、颈椎间盘突出和退变的患者，随意的手法按摩可能会导致症状加重，医院检查后接受正规治疗。常规治疗方法有：针灸，理疗，中医整脊，颈椎牵引，针刀等等。
纯针刀治疗颈椎病患者
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