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血压正常了,再服降压药会把血压降没了吗?改成间断服药行不行?这是很多高血压患者都会问到的问题,也是不少高血压患者在血压正常后改成间断服药,甚至停药的一个理由,如果搞不清这几个问题,将给高血压患者带来极大的危害。
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首先要说的是之所以血压正常了,是服用降压药的结果,如果此时停药会失去药物的维持作用而导致血压的再次升高。
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其次,降压药是通过改善人体的某些代谢功能而起作用的,并不能阻断或停止其功能,因此绝不会把血压降为0。
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血压是血液在血管中流动过程中对血管壁产生的压力,决定血压高低的因素主要有三个:一是心脏跳动收缩时将血液泵出时产生的压力二是全身血容量的多少三是血管由于动脉硬等时产生的阻力。
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所有降压药都是围绕这三个因素来达到降血压目的的,但都不可能阻止心脏的跳动,也不可能大量减少全身的血容量,对已经发生的动脉硬化也不可能逆转,只是通过微调作用来改善这些功能,比如:利尿剂如降压0号、复方降压片等,主要是通过增加尿液的排出减少血容量而降低血β受体阻滞剂如比索洛尔、美托洛尔等,可以通过减慢心率减少心输出量来降血压α受体阻滞剂如派唑嗪等,主要通过强心、兴奋神经作用,来改善心动过缓而调节血压钙通过阻滞剂如硝苯地平、氨氯地平等,通过改善动脉硬化来减少脉压差来调节血压血管紧张素抑制剂如卡托普利、坎地沙坦等,主要通过改善血管的紧张度、松弛血管达到降血压的作用由此可见,高血压是在这些药物的作用下,血压才能得以降低和维持来较低水平,因此高血压患者服用降压药后血压降至正常范围后,也应坚持服药,绝不能擅自停药。
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此外,还要特别提醒的是,服用降压药后需要一至两周才能将血压控制在一定的水平,并非是立竿见影的,有些人见到血压降下来了就停用降压药,等血压升高了,再用降压药,这样做的结果就造成了血压的大幅波动。
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这种波动对血管内皮的冲击是非常大的,会造成血管内皮出现损伤,进行造成血液中的脂类物质在此处大量沉积,导致动脉粥样硬化和斑块的形成,脑溢血、脑梗塞等疾病发生风险将大增强,所以高血压患者间断服用降压药的做法是要坚决杜绝的。
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