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核保百事通甲状腺结节如何投保 [复制链接]

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膳食与营养缺乏病预防痛风 http://www.bkdmn.com/yfzl/15244.html

以下场景,是否似曾相识?

马上落笔签单,客户却告知患有“甲状腺结节”...

忐忑之下,替客户隐瞒?

行不通!

因为国寿有“大数据”,实时智能排查“不如实告知”;

灰心沮丧,客户放弃投保?

duck不必!

因为国寿差异化核保*策保障我们每一位客户的权益。

今天的“核保百事通”需要你聚精会神~

请牢记:

没有瑕疵的客户,只有瑕疵的方案!

01

甲状腺结节是什么?

甲状腺是脖子中间一个蝴蝶型的腺体,结节是长在其中的小团块。

甲状腺结节相当常见,我国成年人总发病率约为20.4%。

在我国,甲状腺结节通过触诊的检出率约为3-7%;而借助超声,检出率可高达20-76%。

甲状腺结节患病率随年龄增长逐年?。

到了40岁,男性检出率高达27%,女性检出率高达41%。

数据基于运用高分辨率超声的甲状腺结节检出率

02

为啥现在甲状腺结节这么常见?

除了受生活方式、环境因素等影响外,检查手段的进步和检查的普及,是甲状腺结节检出率增高最为重要的因素。

以前,检查甲状腺全靠医生手摸,只能发现1cm以上的结节;现在,借助高分辨率超声,连0.1cm的结节也无处遁形。

03

甲状腺结节有什么症状?

甲状腺结节患者通常没有什么症状,多在体检时偶然发现。

如果结节合并甲状腺功能异常时,则可出现甲亢或甲减相应的临床表现。

04

哪些人容易得甲状腺结节?

05

甲状腺结节和甲状腺癌啥关系?

在所有甲状腺结节中,约5-15%为恶性结节,即甲状腺癌。其中,近90%为恶性程度较低,治疗效果良好的甲状腺乳头状癌。

透过理赔看甲状腺癌:高频出险,不可小觑

年国寿重疾赔案分布显示,甲状腺癌位列女性恶性肿瘤第2位、男性恶性肿瘤第4位。

数据来源:中国人寿寿险年理赔服务年报

06

查出甲状腺结节后该咋办?

最重要的是:判断结节良恶性

做相关检查帮助鉴别结节性质

甲状腺功能检测

血清促甲状腺激素(TSH)水平升高,发生乳头状甲状腺癌的风险也随之升高。

甲状腺彩超检查

甲状腺彩超是鉴别甲状腺良恶性结节主要参考依据。

TI-RADS是对甲状腺结节在超声中的影像表现进行分级诊断的系统。一般分为6级:

TI-RADS分级不作为确诊甲状腺癌的依据

其他检查

根据甲状腺功能检查及甲状腺彩超结果决定是否进一步检查。包括甲状腺细针穿刺活检(FNAB)、甲状腺核素扫描等。

07

投保需要提供哪些资料?

发现甲状腺结节就不能投健康类保险了吗?No,No,提交完整就诊病历及检查报告,多数情况是能够顺利承保的。需提交的资料包括但不限于:

_

门诊、住院病历

_

甲状腺B超、甲状腺功能报告

_

穿刺活检等其他相关资料

_

填写《甲状腺疾病问卷》

08

甲状腺结节有哪些核保结论?

根据被保险人年龄、性别、家族史、甲状腺及颈部淋巴结超声等检查报告及相关治疗情况进行综合评估。

已手术切除,病理证实为良性,且无新发结节

?寿险、意外险、重疾险、医疗险

一般可标准体承保

如客户提供半年内含TI-RADS分级的甲状腺超声报告,可根据分级情况进行评估

1级

?寿险、意外险、重疾险、医疗险

一般可标准体承保

2-3级

?寿险、意外险

一般可标准体承保

?重疾险、医疗险

一般除外甲状腺部位责任承保

4-5级

?寿险、意外险

根据资料进行审核,病情严重者谢绝承保

?重疾险、医疗险

通常延期或谢绝承保

如客户提供的超声报告不含TI-RADS分级,通常根据结节的特征或其他检查综合评估

结节直径≥1cm;

结节形态不规则,纵横比>1;

结节有微小钙化;

结节内血流丰富;

颈部淋巴结超声异常;

甲功检查(TSH)异常等。

有以上情况

?寿险、意外险、重疾险、医疗险

根据资料进行审核,病情严重者谢绝承保

无以上情况

?寿险、意外险

一般可标准体承保

?重疾险、医疗险

一般除外甲状腺部位责任承保

以上核保结论仅供参考,核保结论会因每个客户的具体情况而存在差异,请务必以公司给出的结论为准。

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