颈椎病的正确睡姿,颈椎病采用什么睡姿比较 [复制链接]

人的睡姿可概括为三大类，即：仰卧、俯卧、侧卧三种。本次调査研究表明四十岁以上人群习惯用枕睡姿以仰卧为主，侧卧次之，俯卧较少，那么颈椎病采用什么睡姿比较好呢？我们先来分析下各种睡姿的利害。

在生活中，大部分人群是仰卧入睡，部分人群习惯侧卧入睡，很少的部分人群习惯俯卧入睡。睡眠过程中睡姿的转换有利于人体的充分休息和体力恢复。仰卧位睡姿下，人的四肢可以自由伸展，体内器官也处于比较舒适的位置，脊柱也能够得到全面的支撑，所以人们大多数会选择仰卧这种最舒适的姿势入睡。

脊柱正常的生理弯曲包括颈曲、胸曲、腰曲，其中颈椎和腰椎的曲度向前，而胸椎的曲度向后。四十岁以上人群，特别是颈椎病患者，大多有骨质增生，若有颈椎间盘突出或者有退行性的关节炎，肌肉、骨豁的结构会随之改变，而且神经根可能受压，很容易就产生颈部、肩部以及上肢的麻木、疼痛。而在仰卧睡姿的状态下，颈、肩部的肌肉能够得以松驰，避免了颈、肩部肌肉被牵拉，过度紧张，减轻对神经根的压迫和刺激，避免加重颈肩部的疼痛。

分别对人体不同姿势下椎间盘内压进行了测量，两者虽然因为测量方法和传感装置有所不同，结果存在差异，但是都可见仰卧位状态下颈椎间盘内压与侧卧和俯卧位相比椎间盘内压相对较低。内压的降低，有助于改善颈椎微循环。故推荐中老年颈椎病患者采用仰卧睡姿。

另外，仰卧睡姿下，一定也要做好枕头的选择，古语常说高枕无忧，但事实并非如此。高枕仰卧时若枕垫过高，颈部过度前屈，颈椎后方肌肉及朝带受到牵拉，长时间这样，这些软组织受到损伤，会发生充血、水肿、无菌性炎症，而他们附着的颈椎骨也会因为软组织的过度紧张牵拉产生错位，颈椎间盘也会因此受到磨损而出现退变，内外环境随之失衡，颈椎的动静平衡系统遭到破坏，机体为维持内外的平衡，颈椎会产生骨刺增生。

那么枕头多高合适呢，通常一拳高低左右，颈椎不适患者适合用回形枕等，比如我比较推荐颈椎颈枕，它的高低软硬度以及枕型都非常适合颈椎患者使用，另外它还有放置中药包热敷熏蒸的功能，有助于改善颈椎微循环，防止骨刺增生。

调查研究中部分中老年人习惯侧卧睡姿，古有云“卧如弓”，又《千金要方道林养性》有：“屈膝侧卧，益人气力，胜正偃卧。”即侧卧胜过仰卧。侧卧时全身的肌肉得以松他，有利于颈部肌肉放松，消解疲劳。但需注意的是，在左侧卧位时，心脏易受到挤压，右侧卧位时能减轻心脏的负担，故心脏功能逐渐减退的人群需注意卧位的选择，尽量右侧卧位。在右侧卧位时胃部的出口在下方，如此可以加速胃的排空，减少胃内容物的反流。

当然，对健康人群来讲，不必过分在意睡眠姿势，因为绝大多数人群睡眠过程中会调整姿势，如此更加利于体力恢复以及让身体得到休息。虽然从生理的角度来看睡眠姿势的问题，右侧卧位，双腿微弯曲是比较理想的睡眠姿势，但是，中老年人，特别是颈椎病患者并不完全适合这个姿势。

无论出现颈椎病临床症状与否，有很多中老年人存在颈椎骨质增生，椎管狭窄等退变。从脊柱生理曲度的角度看，颈椎侧屈运动范围较小，应对力学改变的能力相对较差。故侧卧，尤其是枕垫高度不适宜时，颈部肌肉更加容易受到牵拉而紧张，如此产生颈椎小关节错位、椎管狭窄、椎间孔变窄的几率会增加。

本次研究中很少的人群的习惯卧姿是俯卧位。俯卧位能够影响呼吸，压迫心脏，对呼吸及循环系统不利。另外，俯卧位状态下，颈部的平衡遭到破坏，处于扭曲状态，不利于体力恢复和身体的休息，长此以往，椎管、椎间孔都会扭曲变窄，血管、神经根受到压迫，引发颈椎病的发生。也有资料指出，如果青少年习惯俯卧位睡姿，胸廓扩张会受到影响，胸廓的发育也会受到不良影响，能够引起漏斗胸的发生。

无枕睡眠状态下，颈部被迫反屈，为维持颈椎平衡，颈肌及韧带长时间处于拉伸、紧张的状态，导致颈椎动、静系统的失衡，长此以往，颈部肌肉和铺带弹性下降，组织退行性改变，最终导致颈椎病的发生以及相关临床症状的出现。本次调查研究中虽然四十岁以上人群无枕者较少，但是无枕者发病率很高，相信随着人群基数的增加，无枕使用者的数量也会随之增加，而无枕使用者中颈椎病患者的数目也会随之增多。

综上，适合的睡眠姿势为仰卧位及侧卧位睡眠，中老年人采用仰卧和侧卧均可，但对于颈椎病中老年患者，推荐采用仰卧位睡姿。避免采用俯卧睡姿及无枕睡眠。