产后疼痛不但会降低女性生活质量，还会影响照顾婴儿的能力，未予治疗的产后疼痛还会增加产后抑郁和转化为慢性疼痛的风险。德州市妇幼保健院妇产整体康复中心副主任医师王爱月介绍，产后疼痛的发病率很高，包括腰腿痛、耻骨痛、臀痛、肩颈痛、手腕痛、膝盖痛、脚后跟痛等，约有70%的女性经历过腰痛。
王爱月介绍，产后腰痛的诱因大体有六种。一是内分泌系统的变化。女性从怀孕开始，激素水平包括孕激素、松弛素都在变化，并且产后不会很快恢复到孕前状态，在这段时期内，由于激素的作用，肌肉、韧带、筋膜松弛，关节不稳。二是生物力学的因素。随着妊娠月份的增大、宝宝的生长，孕妇的肚子越来越大。孕妇的腰椎向前凸，腰部支撑力增加，为了维持身体的稳定和平衡，胸椎会向后，骨盆会向前倾。这种姿势会使腰椎、耻骨、骨盆带受到很大的影响。三是产后腹直肌分离、腹横肌被过度拉长，腹部肌肉松弛、收缩能力下降，导致后方的腰椎及肌肉承受更大的力，从而诱发腰痛。四是产后的宝妈需要照顾宝宝，给宝宝哺乳、换尿布、抱睡等，特别是错误的姿势，使腰肌劳损。五是产后体虚受凉。分娩时出血过多、剧烈疼痛使产后身体极度虚弱，抵抗力下降，一旦身体受凉也易引起疼痛。六是心理因素的影响。不愉快的心理体验也会引起疼痛，而久治不愈或者反复疼痛会加重不愉快的心理感受。
如果产后立马出现了腰痛，产后一周没有缓解，可以热敷腰部，用热毛巾、暖贴、理疗烤灯等促进血液循环，促进炎性代谢。也可以做一些动作，如平躺、腰背贴床、拉伸或者伸展。当产后一周疼痛没有缓解反而加重时，应及时就医。王爱月提醒，产后腰痛没有得到很好的救治、康复或者干预，有可能会迁延为慢性疼痛，甚至是椎间盘突出、腰椎滑脱等比较严重的脊柱疾病。
“治疗时，先诊断腰痛是腰椎的问题还是骨盆的问题。如果属于骨盆问题，会先给患者调整骨盆，做一些姿势及简单的家庭运动，如果是腰椎的问题，通常应用筋膜手法治疗。”王爱月说，筋膜手法是通过对肌肉和筋膜的松解，使得软组织不那么僵硬，恢复神经对筋膜的感知，安全持久、见效快，不易复发，对哺乳没有影响。
王爱月建议，为减少减轻腰痛发生，平时要保持正确的坐姿，尽量把腰挺直或垫腰垫。孕前或者孕期开始科学运动，有效提高肌肉适应性和耐力，增强抗疲劳能力。孕期及产后，保持充足的休息，及时补充营养。（徐良孙星）
