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肩痛久治不好,看看针灸甲乙经如何同病 [复制链接]

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科技的进步给我们带来很多便利的同时,也给我们的健康带来很多不确定因素,比如说空调,夏季天气炎热,人汗涔涔的很难受,到屋里一开空调,感觉整条命都是空调给的。但是这与养生之道所悖,日后必会有疾病发出来。

就拿肩痛来说,现在年轻人肩痛的比例也很高,很多并无外伤史,年纪轻轻无外伤,为啥就肩痛了呢?贴膏药,皮肤都贴变色,贴破了,肩痛怎么还没好?吃止痛药,吃一时爽一时,一直吃可不是一直爽,胃肠道要出问题了。肩痛不少人会选择针灸治疗,有的人可能遇到一个经验丰富的医生,治治就好了,而有的人则反复发作,反复治疗,就一个肩痛,就是除不了根。有一本最早的针灸学专著叫《针灸甲乙经》,讲了同样是肩痛,不同的痛法,针刺地方也不同。话不多说,分享给大家:

肩痛

1.肩痛不可举,天容和秉风主之。

释义:肩痛,前臂无法举起,可针或灸天容穴和秉风穴。根据考证:《针灸甲乙经》如原文中说“主之”即可针可灸,说“刺之”,不可灸,说“灸之”,不可针刺。

天容穴位于下颌角后方,胸锁乳突肌前缘凹陷处,属手太阳小肠经。

天容穴

秉风穴位于肩后冈上窝的中央凹陷,同样是手太阳小肠经穴位。

小肠经循行在肩周经过上肢外侧后缘、肩后及肩胛部,所以肩痛以这些部位为主的,也可以选择天容、秉风。

秉风穴

2.肩背痹痛,臂不举,寒热凄索,肩井主之。

释义:肩背痹痛,臂不举,和前面一则差不多,肩痛手臂抬不起来,为啥穴位变了呢?关键在“寒热凄索”,寒热大家都懂,凄在汉语中有几个意思:(1)寒冷(2)悲伤(3)寂寞。原来网络上的“悲伤寂寞冷”古人一个“凄”字就给概括了。这里显然指的是冷。索的意思比较多,比如“讨要”什么的,显然与原文的意思不符。唯一比较接近的就是“绳,铁链”,我们知道古人喜欢用名词来表达动作,叫“名词的意动用法”。“寒热凄索”指的是肩部寒热就像被锁住一样。寒主收引,会有被锁住的感觉,为啥热也会呢?是因为有湿,寒湿或湿热引起的痹痛,湿性重浊黏腻,所以肩部好像被锁住一样。

再看看穴位,肩井穴。足少阳胆经的穴位。功效疏导水液。能治疗肩背痹痛,乳汁不下,胎衣不下等。需要注意的是,肩井穴靠近肺尖,新手不可针刺,以免伤及肺。

肩井穴

3.肩肿不得顾,气舍主之。

释义:顾什么意思?回头看,三国里说司马懿鹰视狼顾之像,然后曹操趁司马懿走出去故意弄出响动来试探他,看到司马懿狼顾之像,顿时一惊。

这句词条的意思是肩部肿痛,不能回头,可针灸气舍穴。气舍穴位于锁骨上缘,胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头之间。这个上缘,在医书里一般就是上方但很靠近,离得远了就叫上方了。气舍穴是足阳明胃经上的穴位,按压还能止打嗝。但是这个穴位不要去深刺,里面有大的血管。

气舍

4.肩背痹痛,臂不举,血瘀肩中,不能动摇,巨骨主之。

释义:肩背痹痛,臂不举和前面第二条一样,但是,这次的病因是血瘀肩痛,血瘀肩痛的特点是(1)疼痛表现为刺痛(2)疼痛位置固定不变,因为是有形的疼痛,而不是像气一样无形,可走串(3)夜间疼痛加剧。巨骨穴主之。巨骨穴位于锁骨肩峰端与肩胛冈之间的凹陷处,属手阳明大肠经。

还有像:

5.肩中热,指臂痛,肩髃主之。

6.肩重不举,臂痛,肩髎主之。

7.肩重肘臂痛不可举,天宗主之。

8.肩胛中痛,热而寒至肘,肩外俞主之。

等等这些,基本都是肩关节周围取穴,理解上也并不困难,就不一一列举。接下来我们主要介绍远端取穴。

9.肩肘中痛,难屈伸,手不可举,腕重急,曲池穴主之。

释义:肩关节、肘关节都痛,屈伸不利,手抬不起来,腕也受到了影响,选曲池穴。曲池在肘关节处,对于肘关节属于临近取穴,对于肩和腕属于循经取穴。

10.肩痛不能自举,汗不出,颈痛,阳池主之。

释义:颈肩疼痛,不爱出汗,有两种可能,一个是本身体寒,不容易出汗,还有一种是本身阴液不足,出不来汗。阳池穴是三焦经的原穴,针刺原穴能使三焦原气通达,调节脏腑经络功能,从而发挥其维护正气,抗御病邪的作用,也包括是我们刚刚说的寒邪。同时阳池穴还具有益阴增液的作用,也就是说不管是寒引起的颈肩痛,不出汗,还是阴液不足引起的颈肩痛不出汗,阳池穴最合适。当然这是我的理解,如有不同意见,以你为准。

阳池穴

11.肘痛引肩,不可屈伸,振寒热,颈项背痛,臂痿痹不仁,天井主之。

释义:肘痛引肩,这是以肘痛为主,肩痛是牵涉到的,不可屈伸,颈項背部都有疼痛,而且手臂痿痹不仁,痿,软化,失去功能。痹,疼痛,麻木。这是久病导致的,选天井穴。天井穴是手少阳三焦经的穴位,经络循行经过手臂,肘关节,肩关节以及颈项背部,主治手背无力,上肢不遂。

12.肩不可举,不能带衣,清冷渊主之。

释义:肩痛不能举起,带衣就是穿衣服的时候去拉衣服的动作,肩内收、曲肘不能,针灸清冷渊。清冷渊位于手臂外侧,肘上2寸。就在刚刚的天井穴上1寸处。

13.肘臂腕中痛,颈肿不可以顾,头项急痛,眩,淫泺,肩胛小指痛,前谷主之。

释义:这里面颈肩肘腕小指疼痛,占齐了。同时还有头项部急痛,眩晕,“淫泺”是指酸疼。这是颈椎病发作期,而且小指这边痛,证属手太阳小肠经的症候,针灸前谷穴,在手背侧,小指掌指关节横纹头,赤白肉际处,是小肠经的荥穴。

前谷穴和阳谷穴

14.肩痛不可自带衣,臂腕外侧痛不举,阳谷主之。

释义:肩痛不可自带衣我们讲是肩内收,肘屈曲完成不了,臂腕外侧疼痛,不能抬起,针灸阳谷穴。

15.肩痛欲折,臑如拔,手不能自上下,养老穴主之。

释义:肩部和上臂痛就像要折断了一样,手上下活动不能,针灸养老穴。

养老穴位手臂背侧,小肠经上的穴位,是最适宜老年人的一个穴位。

16.肩背颈痛时眩,涌泉主之。

释义:颈肩背部疼痛,而且时有头晕发作,针灸涌泉穴。《标幽赋》上说,“交经缪刺,左有病而右畔取,泻络远刺,头有病而脚上针”。

涌泉穴

肩痛穴位就介绍到这里,本文绝非崇古贬今,只是作为一种治疗方案的参考,如果现在治疗不能取得良好的效果,不妨返璞归真试一试。我是杏林,一个爱好钻研的小中医,我们下期再会!

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