保护颈椎暖字当先 [复制链接]

「本文来源：中国医药报」

□衣晓峰张志彪段莹

日常生活中，很多人深受颈椎病困扰。黑龙江中医药大学教授马艳春表示，作为一种慢性疾病，颈椎病的发病不仅与日常不良的工作生活习惯有关，也与寒冷、潮湿等气候环境变化有关。所以，冬季防寒保暖，对颈椎病的防治至关重要。

常见颈椎病有5种临床类型

马艳春介绍，颈椎病起于颈椎间盘发生退变，进而形成多米诺骨牌一样的效应，带动椎间关节、韧带退变，这些退变的组织压迫或刺激相邻的脊髓、神经、血管，从而引起一系列症状和体征。根据临床症状的不同，颈椎病通常分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和交感型颈椎病5种类型。

颈型颈椎病又称轻型颈椎病，主要病因为颈椎退行性病变影响到颈部肌肉及韧带，导致颈肩部疼痛、不适及活动受限，是最早期的颈椎病，也是其他各型颈椎病共同的早期表现。神经根型颈椎病是由颈神经根受压所致，早期多表现为颈痛和颈部发僵，伴有上肢放射性疼痛、麻木、沉重和力量减退等症状，这类颈椎病在临床中最为多见。

脊髓型颈椎病通常较为严重，以颈脊髓损害为主要病理基础，早期多见一侧或双侧上肢有麻木感，随后逐渐发展为步态不稳、走直线困难和下肢发紧等异常表现。椎动脉型颈椎病由于各种机械性与动力性因素共同压迫和刺激椎动脉，造成椎基底动脉供血不足而发病。交感型颈椎病则是由于椎间盘的退变和节段性不稳定直接刺激颈椎周围的交感神经末梢，从而引起交感神经功能紊乱，导致头痛、头晕、耳鸣、失眠、恶心呕吐等症状。

中医对颈椎病的独到认识

中医认为，风寒湿邪是导致颈椎病的主要因素之一。马艳春进一步解释，风寒湿邪侵袭人体，流注经络、关节，促使气血凝滞，不得宣通，不通则痛，故颈椎疾病多伴有明显的疼痛，且多有“得寒则病情加重，得热则痛楚舒缓”的特点。

颈椎为人体重要支撑结构，脏腑功能正常，才能使颈部皮肉筋骨得以濡养润泽，发挥皮肉卫外强健的作用。由于“肾主骨生髓，肝藏血主筋”，因而颈椎疾患与肝肾的关系尤为密切。肝肾功能正常，则气机条达，血脉和畅，筋骨强劲，关节滑利。若肝肾精虚血少，骨髓的化源欠缺，不能营养骨骼，肝血亏损，血不养筋，则易使骨骼脆弱，肢体无力，筋失荣养，最终进展为疼痛难耐的颈椎病。

此外，外伤及慢性劳损也是颈椎病的外因，如久行久立、长期姿势不正确、肢体某些部位的筋骨受到持久或反复多次的牵拉、摩擦等，均会使颈椎受到持续性的外力牵连从而导致损伤。特别是长期低头伏案的人，颈部筋膜和肌肉受损严重，内外部动力平衡失调，会加速颈椎退变。

秋冬寒气易引发颈椎病

秋冬季温度骤降，颈部暴露在外，极易受寒气刺激，促使颈部肌肉保护性收缩，无形中增加了颈部张力，使颈部神经和血管承受了很大压力，导致血液循环不畅，加重颈肩部疼痛和不适感。同时，入冬之后，人们往往减少了运动量，颈部缺少活动，罹患颈椎病的概率也随之升高。因此，马艳春提醒，秋冬季节更要注重加强颈部锻炼和保暖。

颈椎病讲究“三分治七分养”。对于颈椎病来说，除常规治疗以外，还可以结合推拿按摩等方法辅助治疗，更有益于改善病情。患者可在医生指导下，在颈椎局部有明显肌肉疼痛和僵硬的位置，采用点按、滚动、摩擦、提拿等操作手法松弛肌肉，减轻局部循环障碍，缓解疼痛。此外，经常按压秉风、风池、天牖等穴位，也会取得很好的疗效。

在寒冷的冬季，颈部保暖是预防颈椎病的第一要务。冬天出门时最好穿高领毛衣或戴上厚围巾，避免颈部因肌肉裸露而受寒；此外，还要避免颈部大幅活动和突然扭转，保护颈部不受外力损伤。颈椎病患者晚上睡觉时还可以把热水袋垫在脖颈处，既有利于颈部微循环，还能帮助提升睡眠质量，但要防止被烫伤。

与此同时，日常学习和劳动中，需要改正长时间低头等不良习惯，避免颈部长期保持一个姿势；睡觉时枕头不可过高、过硬；加强体育锻炼，宜选择打羽毛球、游泳、放风筝等抬头运动及保健操等；看电脑时要放松身体，勿使颈部疲劳，显示屏与眼睛保持同一水平；可以经常热敷颈部，以促进血液循环，缓解肌肉痉挛。

延伸阅读

保护颈椎小贴士

这里介绍两个小妙招，可以锻炼颈椎，强健筋骨。

一是仰头望掌。双手上举过头，掌心向上，头尽量往后仰，仰视手背,手臂尽量伸直向上，否则达不到效果。此举目的是促进血液循环，舒缓肩颈部肌肉。

二是头颈相抗。将两手交叉贴于颈部，头向后仰，手向前使力，每日循序渐进，如此反复。这个动作可增强肌肉韧性，强化颈后肌肉力量。但要注意缓慢协调，切勿盲目追求速度与力度。